32例发热伴血小板减少综合征并发胰腺损伤患者临床特点分析

李素文 梅 俏 许建明

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)是由新型布尼亚病毒感染引起的传染病，发热是最常见的症状。SFTS病毒对人体具有泛嗜性，患者可出现肾脏、肝脏、肺、胰腺等多种器官或组织受累的临床表现。我国的SFTS病例主要集中在东部和中部省份，安徽省也是SFTS流行区域。SFTS发病率低，2018年安徽省共报告SFTS患者330例，临床医师和群众对其了解不足。目前，对SFTS合并胰腺损伤的诊断尚存在争议，SFTS疾病本身可表现有腹痛和神经系统症状，故SFTS并发胰腺损伤容易被漏诊、误诊。为提高临床对SFTS并发胰腺损伤患者的认识，本研究从人口学资料、临床特点、血清脂肪酶和淀粉酶水平、治疗方案和转归等方面总结32例该类患者临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集安徽医科大学第一附属医院2018年1月至2020年12月确诊的32例SFTS并发胰腺损伤患者临床资料。纳入标准：SFTS病毒核酸检测阳性的确诊患者；完善血清脂肪酶和血清淀粉酶检查者。排除标准：发病前大量饮酒、暴饮暴食者；合并胰腺癌、慢性胰腺炎或腹部创伤等疾病者；合并立克次体病、恙虫病、肾综合征出血热等传染性疾病者；缺乏腹部影像学检查者。

1.2 方法 收集患者人口学资料(包括年龄、性别、职业与地域分布)、临床特点(包括发病季节、接触史、症状与体征)、血清脂肪酶与血清淀粉酶检测结果(包括入院前最近一次的检测结果和入院后的全部检测结果)、治疗方案和转归等信息。

2 结果

2.1 人口学资料 32例患者年龄27～85岁，平均(60.78±11.56)岁；……