成人β-地中海贫血筛查中HbA2和HbF联合检测的应用研究

文/张芳

β-地中海贫血又被称之为β-地贫，实际就是因β珠蛋白发生基因突变或者缺失，而抑制β 珠蛋白链的合成，从而导致的具有遗传性且慢性、溶血性的贫血症状，此病在我国多个地区均有较高的发病率[1]。在各类人群中，详细且严格筛查β-地贫携带者，是对此病进行控制的关键。针对聚合酶链反应（PCR）技术而言，其乃是现阶段最实用且最可靠的诊断技术，但需要指出的是，因其需要耗费较长时间、要求高且费用贵，因而仍然难以替代传统方法而在临床筛查中得到广泛应用[2]。当前，比较常用的检测方法有红细胞体积分布宽度（RDW）、红细胞平均体积（MCV）等，尽管其有着比较低的成本，较简便的操作，但却有着比较低的特异性、敏感性，易出现漏、误诊情况[3]。本文针对本地区的β-地贫患者及健康者，对其血红蛋白F（HbF）、血红蛋白A2（HbA2）进行检测，且借助受试者工作特征曲线（ROC），就其在诊断β-地贫中的价值予以明确，现就此作一剖析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2020年1-12月，选取β-地贫患者，共计306例（A组），都通过基因诊断明确为此病，且将其他感染、贫血类疾病予以排除，其中，男159例，147例女，最小年龄20岁，最大50岁，平均（35.12±3.19）岁。另选取同期健康者1003例（B组），通过开展基因诊断，从中并没有发现珠蛋白基因异常，其中，男、女之比为624∶379，年龄20～50（36.08±4.28）岁。两组数据经综合比对，从中并没有发现突出差异（P＞0.05）。

1.2 方法

在清晨空腹状态下，采集2mLEDTA-K2抗凝静脉血。用毛细血管电泳法分别测定HbF、HbA2，所用仪器为赛比亚全自动毛细血管电泳仪（CAPILLARYS 2 FLEX PIERC型），全部检测项目都依据说明书来操作。……