PRP治疗膝关节早期骨关节炎的疗效观察

赵 亮 王劲松 李雪松

( 沈阳市红十字会医院骨科 ， 辽宁 沈阳 110013 )

膝关节骨关节炎在临床中比较多见，主要是患者发生退行性病理改变。因关节无较高自主愈合能力，容易造成软骨损伤，导致膝关节功能性残疾发生。在对膝关节骨关节炎进行治疗时，非药理学、药理学、外科手术等方法发挥了重要作用[1]。在患者确诊为膝骨关节炎后，往往先采用药物治疗。关节内注射在临床中比较常用，该种方法对疼痛具有明显缓解作用，而且能够改善关节功能。膝关节骨关节炎往往使患者出现膝关节积液，从而造成患肢疼痛，对其伸屈功能产生不良影响。富血小板血浆(PRP)在对膝关节早期骨关节炎进行治疗时，可有效缓解炎症反应，对组织修复及再生具有明显促进作用[2]。本研究选取112例膝关节早期骨关节炎患者，探讨PRP的治疗效果。报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2016年4月-2018年3月112例膝关节早期骨关节炎患者，按就诊先后顺序分成对照组(n=56)与观察组(n=56)。纳入标准:患者均符合膝关节早期骨关节炎诊断标准[3]；年龄<60岁；关节疼痛，未存在显著的关节红肿、严重感染;经X线检查未存在显著关节力线畸形、游离体等；经关节镜检查显示，软骨损伤≤Ⅲ级、未发生十字韧带损伤;膝关节未发生显著绞锁症状，可正常活动。排除标准：年龄<40岁；对研究相关药物过敏；膝关节外伤史、继发膝骨关节炎；膝关节皮肤条件存在穿刺禁忌；严重内科疾病；随访时间少于1年；随访过程中服用对研究效果产生影响的药物。对照组男23例，女33例;年龄41-59岁，均值(53.61±1.85)岁；体质量指数BMI(24.62±2.51)kg/m2。观察组男24例，女32例;年龄41-59岁，均值(53.59±1.83)岁；BMI(24.60±2.49)kg/m2。2组患者基础资料进行比较，差异无显著性(P>0.05)。

2 方法：患者均由同一组医师实施膝关节DR(数字射线)、磁共振检查，对患者膝关节骨质、软骨损伤进行评估。在做好术前准备后，对患者实施关节镜探查，实施合理清理，通过关节镜再次对软骨损伤情况进行评估，并确定是否具有其他疾病。2组患者在注射药物时，应保持仰卧位，在患者患侧的膝关节之下，垫上高度适宜的棉垫，确保其处于略屈曲状态。对患侧……