舌下免疫治疗变应性鼻炎的疗效分析

缪建良 陈云华 郭建林 顾俊 吴剑 陈慧英

变应性鼻炎（allergic rhinitis, AR）是指致敏原接触患者鼻黏膜后，以鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞为主要症状的非感染性鼻黏膜慢性炎症[1]。尘螨作为最常见的气传致敏原广泛存在于人类生活环境中，特别是室内环境中，在实际生活环境中患者很难完全避免接触尘螨，因此很难从源头上治疗尘螨过敏的变应性鼻炎。我国变应性鼻炎特别是尘螨过敏的变应性鼻炎的发病率近几十年来呈逐年增长趋势，如何有效控制变应性鼻炎是耳鼻咽喉科医生面对的难题和挑战。

变应原特异性免疫治疗在我国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2015 年，天津）中已经被列为变应性鼻炎的一线治疗方法[2]。特异性免疫治疗能从病因上阻断或逆转疾病的进程，在变应性鼻炎的治疗中具有广阔的应用前景。舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy, SLIT）因患者用药方便，治疗过程中安全性好，目前临床上SLIT 使用的越来越多。

大量变应性鼻炎舌下免疫治疗的文章肯定了SLIT 的治疗疗效[3，4]。本研究回顾性分析我院SLIT治疗的患者资料，观察满18 个月的SLIT 治疗患者，比较其疗效差异，现报道如下。

资料与方法

1 临床资料

回顾性分析自 2016 年 6 月～2018 年 12 月我科门诊经变应原皮肤点刺试验（skin prick test, SPT）确诊为粉尘螨过敏的变应性鼻炎经SLIT 治疗满18 个月患者共100 例作为研究对象，其中男48 例，女52例，年龄 4～61 岁，平均（17.12±13.08）岁。对治疗满 6个月及18 个月的临床疗效进行评价。

纳入标准：①所有入选的尘螨变应性鼻炎患者均符合《变应性鼻炎诊断和治疗指南》的诊断标准[2]，患者主诉有鼻痒，发作性喷嚏，清水样鼻涕，鼻塞等一系列症状。……