悬吊核心肌群训练对脑梗死偏瘫患者躯干控制、平衡能力及步行功能的康复效果

李德权 李佳航 贾 丹 张维奇

脑卒中是世界范围内的常见疾病，近3/4的脑卒中发生在年龄大于65岁的人群中，且发病年龄逐年呈现年轻化趋势[1]。我国每年新发脑卒中患者约200万人，其中70%～80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[2]。脑卒中偏瘫患者多有躯干控制能力受损[3，4]，常表现为体位转换时向患侧倾倒，坐位、站立位时对位对线异常，行走时躯干侧屈、骨盆后倾。近些年，偏瘫患者躯干控制康复日益受到关注，大家也在努力探索更规范、实用、高效的训练方法。作者课题组自2017年下半年始，在对脑梗死偏瘫进行常规康复项目治疗基础上，另外应用悬吊装置开展悬吊核心肌群训练治疗，并与常用的Bobath躯干控制训练方法[5，6]对比，探讨对患者躯干控制能力、平衡能力、下肢运动功能、步行功能及日常生活能力的康复效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7月至2020年1月在我科住院治疗的82例恢复期脑梗死偏瘫患者为研究对象。纳入标准：①符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断要点[7]；②经颅脑CT或MRI确诊，且为单侧颈内动脉系统的脑梗死；③患者年龄60～75岁，首次发病，病程2～4周；④偏瘫侧下肢Brunnstrom功能分期为2级或3级；⑤患者或其家属自愿受试并签署知情同意书。排除标准：①患者认知MMSE量表评分小于24分；②患者伴有重心倾斜综合征、单侧空间忽略、癫痫；③患有心、肺、肝、肾功能障碍及其他严重躯体疾病影响康复治疗。82例患者，脑梗死急性期在吉大各教学医院神经内科卒中单元接受治疗，病情稳定来我科住院康复。……