张庆峰
山东医学高等专科学校附属医院急诊科,山东临沂 276000
合理的心脏骤停抢救可有效促进心肺复苏(CPB),肾上腺素在临床抢救中比较常用,可有效治疗心跳骤停[1]。肾上腺素是一种内源性儿茶酚胺,可发挥α、β受体的双重兴奋效果。α受体作用可对外周动脉血管进行有效收缩,减少动脉血管容量,提高主动脉舒张压,有效改善心肌、脑血流供应。单纯采用此药物进行治疗,患者血液、氧气供应无明显改善时,也容易造成患者死亡[2]。近些年来,抗利尿激素在临床中应用比较广泛,可提高血压作用,促进血管平滑肌收缩,形成一定加压作用[3]。抗利尿激素联合肾上腺素治疗急诊心脏骤停具有明显效果。该研究选取2017年7月—2019年9月该院收治的116例急诊心脏骤停患者,探讨抗利尿激素+肾上腺素治疗效果。现报道如下。
选取该院收治的116例急诊心脏骤停患者,按照数字随机抽取分成观察组(n=58)与对照组(n=58)。观察组男31例,女27例;年龄56~70岁,平均年龄(65.21±1.03)岁;心脏骤停原因:冠心病52例,药物反应6例。对照组男30例,女28例;年龄56~71岁,平均年龄(65.24±1.01)岁;心脏骤停原因:冠心病51例,药物反应7例。两组基础资料进行比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该次研究经过该院伦理委员会批准,患者自愿参加该次研究,并签署知情同意书。
按照心肺复苏标准对心脏骤停患者实施抢救,对患者实施持续胸外心脏按压,频率约为100次/min,深度达到5 cm,2~5个人轮流实施按压,间隔2 min换人继续按压,对患者实施人工呼吸或是机械通气,快速开放静脉通路,实施心电监护,如患者出现室颤,应予以电击治疗除颤,将电击量设定在360 J,合理采用利多卡因进行治疗。……p>