恶性肿瘤PICC置管患者导管维护知信行与自我管理能力现状及相关性研究＊

王丹 王会英 杨玄 李静燃

(天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津300060)

世界癌症报告指出，全球肿瘤发病率和病死率逐年递增，肿瘤已经发展成为全球性公共健康问题[1]。PICC作为肿瘤患者中长期静脉输液治疗的首选通路，主要是指通过外周静脉沿血管走行最终到达上腔静脉的中心静脉导管。具有安全、便捷、减轻痛苦等优点，在临床应用广泛[2-3]。随着PICC的广泛应用，导管相关性感染、血栓、导管堵塞等并发症也给患者带来一定风险。恶性肿瘤患者PICC导管相关并发症占肿瘤患者总并发症的30%～40%。做好PICC置管肿瘤患者导管维护和管理已成为肿瘤护理领域的研究热点[4]。知信行理论（Knowledge-Attitude-Pratice,KAP）是通过获取健康知识，改变健康信念，主动采取积极预防性措施改善治疗结果，可直接影响患者健康行为，改善健康结局[5]。导管自我管理能力是指患者在医护人员的指导下，对导管进行自我观察、维护和管理，提升导管维护依从性，建立导管管理的信心，保证导管的正常使用和治疗[6]。目前国内有关PICC研究多集中于专科护士专业技能行为、不良反应管理及院内外维护网络等方面。对置管患者知信行水平及管理能力相关关系研究鲜有报道[7]。本研究通过调查恶性肿瘤PICC置管患者知信行和自我管理能力现状并分析其相关性，为进一步提升导管维护质量提供借鉴和参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2018年5月至12月天津市某三级甲等医院肿瘤病房及门诊PICC带管患者共242例为研究对象。……