NLR、PLR 与晚期非小细胞肺癌预后的相关性分析

张熳媛 田 菲 周冰之

最新全球癌症报告显示，肺癌的发病率和死亡率是癌症死亡之首，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占80%～85%[1]。宿主炎症反应在肺癌发生、发展、侵袭、转移中发挥重要作用[2]，其中中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）是目前评价实体肿瘤预后的热点炎性标记物。本文分析NLR、PLR 与晚期NSCLC 患者临床病理特征的相关性及对预后的影响。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2017 年1 月—2018 年7 月就诊于天津中医药大学第一附属医院肿瘤科的晚期NSCLC 患者62 例，男42 例，女20 例，年龄35～86（65.60±8.91）岁。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：（1）首次经临床和细胞学或病理学诊断明确为NSCLC 患者，临床TNM分期为ⅢB 期或Ⅳ期，分期标准参照2017 年国际抗癌联盟UICC 修订的第8 版肺癌TNM 分期标准[3]；（2）中医辨证参照2010 年国家中医药管理局制定的肺癌诊疗方案的辨证分型，肺脾气虚型、肺阴虚型、气阴两虚型归为肺癌虚证，气滞血瘀型、痰热阻肺型归为肺癌实证[4]。（3）近1 个月未行其他抗肿瘤治疗；（4）年龄18～80 岁，生存期≥3 个月；（5）临床资料记录完整。排除标准：排除严重感染性疾病、血液系统疾病或心肝肾功能不全者。

2 方 法

2.1 研究方法 统计患者的临床资料，包括年龄、性别、吸烟史、病理类型、临床分期、辨证分型、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数等。参照Zhang等[5]的研究，晚期NSCLC 患者按NLR≥3.3 为高NLR组、NLR<3.3 为低NLR 组，血清PLR≥171 为高PLR组、PLR<171 为低PLR 组。根据患者纳入本研究的时间进行随访，随访日期截止到2019 年12 月。无进展生存期（PFS）：从患者入组至第1 次发生疾病进展或任何原因死亡的时间。

2.2 统计学方法 应用SPSS 23.0 统计分析软件建立数据库并处理数据，计量资料若符合正态分布时采用t 检验，不符合正态分布时采用非参数检验，计数资料采用χ2检验或确切……