尿液检查知多少

张丽丽

尿液检查也叫尿常规检查，是对尿液中的红细胞、白细胞等成分进行检查分析，从而判定机体是否患有疾病，为临床诊断和治疗提供重要的参考。下面，笔者将介绍一些尿液检查的基本知识，希望可以帮助到大家。

1.为什么选取晨尿？

晨尿是指早晨起床后首次排出的尿液。在尿液检查中，选择晨尿作为标本，主要是因为人在夜间基本不吃喝，尿液中的成分较少受到食物和饮水的影响，而那些导致机体异常的各种成分或细胞在尿液中的沉积也会更多。另外，经过一整夜的肾小管重吸收，尿液已经高度“浓缩”，同时往往偏酸性，尿中的有形成分不易破坏，又比较“充足”，最适合检查。

另外，门诊检查时，也会要求留取餐后随意尿，这种情况对病理性糖尿、蛋白尿检查较敏感。有时也会要求留取24小时尿：早晨排空膀胱并计时，以后尿液全部留下，直至次日晨同一时间，最后一次排空膀胱，留下尿液，准确收集所有尿液并记录尿量，混匀后取50毫升送检。该标本多用于肌酐、尿糖、尿蛋白、尿酸、尿17-羟皮质类固醇、尿17-酮皮质类固醇、电解质等定量检查以及记录24小时尿量。

2.如何正确留取尿液？

在留取尿液标本时，通常医生会叮嘱选择中段尿液。因为前段尿可能在经过尿道和尿道口时被污染，后段尿可能带有膀胱内的杂质，而中段尿最能反应肾脏的真实情况，适合尿常规检查。另外，中段尿培养是诊断泌尿系感染的金标准，可以明确造成尿路感染的细菌，并通过药物敏感试验明确哪些抗菌药物对该细菌有效。……