有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗慢阻肺致呼衰的效果研究

唐环

摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）所致呼吸衰竭（简称呼衰）应用有创机械通气-高流量氧疗序贯（HFNC）治疗的效果。方法：将我院呼吸科收治的COPD所致呼衰患者60例以随机数表法分为两组，有创-无创机械通气序贯治疗为对照组，而有创机械通气-HFNC治疗为观察组。比较两组效果。结果：两组治疗前呼吸循环指标、肺功能指标、APACHE Ⅱ评分无显著差异（P>0.05），治疗后观察组前述指标均更优，差异显著（P<0.05）;观察组压力性损伤率、48h再插管率更低（P<0.05）。结论：有创机械通气-HFC治疗COPD所致呼衰可更好地改善呼吸循环指标与肺功能指标，促使APACHE Ⅱ评分下降，减少不良事件，从而改善预后，值得应用。

关键词：慢阻肺;呼衰;有创机械通气;序贯治疗;高流量氧疗

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）是常见疾病，而且容易导致呼吸衰竭（简称呼衰），而COPD所致呼衰患者多有低氧血症与二氧化碳潴留。就临床治疗来看，有创机械通气是严重呼衰常规疗法，而拔管后氧疗也可有效避免呼衰再发[1]。有创机械通气-高流量氧疗序贯（HFNC）是一种相对新颖的治疗模式，为了探讨其在COPD所致呼衰患者中的应用效果，我院就收治的60例患者实施研究，报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

将我院呼吸科收治的COPD所致呼衰患者60例以随机数表法分为两组，每组30例，入组时间2019年1月～2022年1月。纳入对象确诊符合率COPD标准[2]，伴有呼衰，愿意配合研究，且排除本研究治疗方案禁忌证、依从性差、严重脏器病变、精神疾病等患者。对照组男女分别为17例、13例;年龄55～80岁，均值（65.82±2.34）岁。观察组男女分别为18例、12例;年龄55～80岁，均值（65.76±2.53）岁。基线资料两组无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组予以有创-无创机械通气序贯治疗，拔管后，立刻采取美国……