中西药合用治疗亚急性甲状腺炎的价值

王军波

摘要：目的：中西药合用治疗亚急性甲状腺炎的价值。方法：本次研究随机抽取本院2020年5月～2021年9月收入亚急性甲状腺炎患者82例，按照随机数表法将其分为了对照组（醋酸泼尼松片）和实验组（醋酸泼尼松片联合清肝降火、活血化瘀方），对比预后效果。结果：对比预后不适症：实验组预后不适症3例（7.32%），对照组预后不适症11例（26.83%），（P<0.05）;对比综合治疗满意率：实验组综合满意39例（95.12%），对照组综合满意33例（80.49%），（P<0.05）;实验组不满意2例（4.88%），对照组不满意8例（19.51%），（P<0.05）;對比综合治疗有效率：实验组综合有效40例（97.56%），对照组综合有效35例（85.37%），（P<0.05）;实验组无效1例（2.44%），对照组无效6例（14.63%），（P<0.05）。结论：清肝降火、活血化瘀方联合醋酸泼尼松片可更好地改善亚急性甲状腺炎病症，患者病症恢复理想，建议推广。

关键词：中西药;治疗;亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎发病突然，可伴有疼痛、发热、心动过速等病症，大多患者都可自愈。因患病期间不适症多，建议患者接受糖皮质激素减少炎症刺激。临床医药学研究表示，很多患者接受西药疗法后反馈不适症较多，满意率不高，接受中西药治疗后，患者体质得以改善，自身抵抗力增强，同时预后不适症有所减少[1]。本次研究分析了中西药结合治疗亚急性甲状腺炎疗效，相关内容报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

本次研究随机抽取本院2020年5月-2021年9月收入亚急性甲状腺炎患者82例，按照随机数表法将其分为了对照组和实验组。实验组41例，男性12例，年龄为21.9～58.2岁，平均年龄为（40.2±2.18）岁，女性29例，年龄为21.8～58.3岁，平均年龄为（39.6±1.5）岁;对照组41例，男性11例，年龄为19.8～57岁，平均年龄为（39.5±2.82）岁，女性30例，年龄为21.6～58.1岁，平均年龄为（39.6±1.39）岁;两组基本资料无差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组接受西药单药用药，药品为醋酸泼尼松片，口服，第一周为每次10mg;一日三次;

第二周起，每日总量减少5mg。以此类推，每周递减。

实验组接受中西药合用疗法，西药疗法同对照组。中药主为清肝降火、活血化瘀之效。组方为：夏枯草20g、蒲公英20g、川芎15g、石膏15g、生大黄10g、酸枣仁10g、丹参10g、浙贝母10g、桃仁8g、郁金8g、柴胡5g。每日一剂，取500ml水煎煮为200ml汤汁，早晚服用。

1.3 观察指标

对比两组患者经过治疗后不适症表现情况、临床恢复指标;分析患者接受治疗后临床综合治疗有效率、综合治疗满意率[2]。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[n（%）]，予以χ2检验;计量资料为（±s），予以t检验。P<0.05提示统计学意义成立。

2结果

2.1 两组亚急性甲状腺炎患者基本信息对比

对比可知，两组患者的临床病程、年龄、不适症和病因等指标对比无显著差异（P>0.05），有可比性。见表1。

2.2 两组亚急性甲状腺炎患者预后不适症对比

对比可知，实验组患者临床的预后不适症比对照组少（P<0.05）。见表2。

2.3 两组亚急性甲状腺炎患者相关临床指标对比

实验组患者的各个病症恢复周期比对照组短，指标对比（P<0.05）。见表3。

2.4 两组亚急性甲状腺炎患者综合治疗满意率

实验组对象的综合治疗满意率比对照组高（P<0.05）。见表4。

2.5 两组亚急性甲状腺炎患者综合治疗有效率

实验组对象的综合治疗有效率比对照组高（P<0.05）。见表5。

3讨论

亚急性甲状腺炎也被称之为病毒性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等，是临床常见的病毒性导致的甲状腺局部炎症[3]。

一般病症不严重者，因自身的耐受力和免疫机制可在限期内恢复，患者病情发展到一定程度后也会自行好转，逐渐恢复到健康状态。部分患者因为临床不良反应表现明显，自身的抵抗力较弱，对其生活和工作都带来了较大困扰，因此建议在急性期接受糖皮质激素、阿司匹林等控制病症。醋酸泼尼松片适用于自身免疫性疾病，具有抗炎症、抗过敏和免疫抑制效果，可以降低组织临床炎症反应，降低患者的应激刺激，可以缓解疼痛，促进恢复[4]。但是也有研究表示，该药物可能诱发患者出现高血压等病症，更年期后女性长期服用可能诱发骨质疏松。因为个体差异较大，临床服用西药后患者的体征可能没有较大变化，如用药后症状没有改变，甲亢等病症没有缓解，加之长期服用西药可能诱发不良反应，因此多建议循证施药，通过增强机体抵抗力，清热解毒来促进自愈，减少不适症[9]。祖国医学将亚急性甲状腺炎病症归属于肝病、火证。患者因肝失调达、郁结于心，导致津液不畅，积累血瘀。临床主张用清热解毒方、化痰散结法来清肝泻火。本次对就诊的若干亚急性甲状腺炎患者进行临床用药研究，结果表示实验组对象接受中西药结合疗法疗效比对照组西药单药疗法更好，患者预后满意率高，临床病症改善理想。采用中药组方中行夏枯草清泻肝火、丹参活血化瘀、浙贝母清热化痰、蒲公英清热降火，外加桃仁、川芎，可共奏清热解毒、活血化瘀疗效，故此患者服药后情志得调、消炎止痛。综上所述，中西药合用可改善亚急性甲状腺炎病症，患者预后疗效好，满意率高，建议推广。

参考文献

[1]陈彦灵，汪栋材，林基伟，吴海滨，宋晓容，程波敏，刘卓超，朱艳萍.亚急性甲状腺炎的中医药研究进展[J].中国民间疗法，2021，29（24）：127-130.

[2]朱筱，刘德情，秦佳俊，刘海明，陈波.甲基强的松龙与依托考昔治疗亚急性甲状腺炎临床效果比较[J].临床军医杂志，2021，49（12）：1327-1330.

[3]Qi Ming，Gao Shufeng，Nie Sihui，Wang Ke，Guo Lingling.Precise engineering of cetuximab encapsulated gadollium nanoassemblies：in vitro ultrasound diagnosis and in vivo thyroid cancer therapy.[J].Drug delivery，2021，28（11）：97-98.

[4]周小莉，路晰媗，雷红，赵丹.补充维生素D在初诊亚急性甲状腺炎患者治疗中的应用价值[J].江苏医药，2021，47（11）：1107-1110.