腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石

李 涛，廖玉华，阳 瑾，李 海

1.赤壁市人民医院普外二科(湖北 赤壁 437300)

2.宁夏医科大学总医院普外科(甘肃 宁夏 750004)

胆囊结石与胆总管结石是胆道系统常见疾病，且胆囊结石合并胆总管结石在胆石症患者中所占比重超过20%[1]。结石形成初期患者通常无自觉症状或仅有轻微症状，此时胆囊功能正常，随着结石的不断增多、嵌顿或梗阻，引起上腹疼痛、恶心呕吐等症状，若不及时治疗甚至可引起感染症状[2]。目前临床对于胆囊结石合并胆总管结石主要是采取手术治疗，但是传统开腹手术的术后并发症多，影响患者的预后[3]。随着内镜技术的不断发展，内镜手术为胆囊结石与胆总管结石治疗提供了新的方法，能够减轻手术造成的创伤[4]。本研究主要针对内镜手术与开腹手术治疗该病的临床疗效展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2017年6月-2020年8月164例宁夏医科大学总医院收治胆囊结石合并胆总管结石患者，其中男性97例，女性67例；年龄26～72岁，平均(45.3±6.1)岁。入选患者行超声、CT检查确诊为胆囊结石合并胆总管结石。排除标准：本次研究术式禁忌症以及严重心脑肝肾功能器质性疾病患者。根据患者手术方法不同分为观察组(采取腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术+胆囊切除术，共计82例)与对照组(采取开腹胆囊切除术+胆总管切开取石术，共计82例)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组患者一般资料比较(n=82)

1.2方法对照组采取开腹……