广州市番禺区中心医院(511400)喻聪 赵莹 杨晓燕 韩泽平 周嘉彬
梅毒于15世纪末在欧洲地区首次被发现[1],梅毒是由苍白密螺旋体苍白亚种引起的一种性传播疾病[2],它是世界上最常见的性传播疾病之一。梅毒是一种多阶段进行性疾病,有各种表现,包括下疳,播散性皮肤损伤、牙龈瘤、神经梅毒和心血管疾病等[3]。梅毒的早期治疗效果较好,但晚期梅毒可损害多个器官,治愈困难,严重时可致死。仅2010年梅毒就造成大约11万人死亡。梅毒是一个全球性的公共卫生问题。世界卫生组织(WHO)估计,全球范围内每年新发梅毒病例数约为1200万[4]。在我国,2013年的梅毒报告发病率高达32.86/10万,居甲乙类法定传染病发病排序第3位[5]。广东省作为我国改革开放的前沿地带,梅毒疫情更为严峻。为了解本地区人群梅毒感染流行趋势,本研究对我院2017~2019年就诊患者梅毒感染状况及其变化趋势进行统计分析。
1.1 研究对象 收集2017年1月~2019年12月番禺区中心医院10130例就诊患者的梅毒抗体检测结果,其中男性5807例,女性4323例,患者年龄1岁~98岁,平均43岁,同一患者仅录入首次检测结果。
1.2 仪器与试剂 采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination assay,TPPA)。TPPA试剂由日本富士瑞必欧株式会社提供,抗体检测严格按照试剂说明书步骤测定。
1.3 统计学分析采用SPSS20.0统计学软件,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 密螺旋体抗体确认阳性者一般情况
2.1.1 流行趋势 2017~2019年共检测10130例就诊患者,梅毒密螺旋体抗体确认阳性2768例,总阳性率为27.3%。2017~2019年梅毒密螺旋体抗体确认阳性者分别为597例、955例和1216例,阳性率分别为22.6%、24.0%和34.7%,差异有统计学意义(χ2=149.455,P=0.000,P<0.05)。2017年与2018年阳性差异无统计意义(χ2=1.774,P值为0.183,P>0.05);……