专项方案干预预防脑卒中吞咽障碍患者相关性肺炎的研究

郭长静

（济宁市第二人民医院神经内科，山东 济宁 272100）

脑卒中是危害人类生命健康的主要疾病之一，具有较高的致死率、致残率、复发率以及患病率[1]。其中28%～67%的患者会出现吞咽障碍[2-3]。研究证实，导致脑卒中相关性肺炎的重要危险因素为脑卒中后吞咽功能障碍[4]，其中误吸性肺炎在30 d内病死率达21%～30%[5]，因此及早对脑卒中吞咽障碍患者实施专项方案干预非常重要。基于此，本文选取在济宁市第二人民医院住院治疗的108例急性脑卒中患者进行分组研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取在济宁市第二人民医院住院治疗的108例急性脑卒中患者为研究对象，时间为2017年11月至2019年4月。纳入标准：①经CT或MRI检查证实初次发病，并符合全国第四届脑血管会议制订的脑卒中后吞咽障碍诊断标准[6]。②意识清醒，能理解和执行治疗人员的简单指令。③无发热和肺部感染。④存在不同程度的吞咽障碍。⑤病程＜1个月。⑥不伴有痴呆、严重心、脑、肾功能不全及精神病等。将纳入的108例患者随机分为试验组（n=54）和对照组（n=54）。两组一般资料比较见表1，吞咽功能等级相比较见表2。均无明显差异（P＞0.05）。

表1 两组一般资料比较

表2 治疗前两组患者吞咽功能分级情况比较[n（%）]

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理，包括病情观察、用药指导、对症护理等。

1.2.2 试验组按专项方案进行护理。

1.2.2.1 成立专项方案小组 成员包括主管护师2名，护师3名，副主任医师1名，康复师1名及护士长1名。

1.2.2.2 制订摄食专项干预方案 在Springer、中国知网、万方、维普等……