饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响分析

刘莲双

（辽宁省大连市金州区中医医院，辽宁 大连 116100）

随着人们生活水平的提高，生活品质的追求更为强烈，工作压力的逐渐增大，导致人们不良饮食习惯越来越明显。不良的饮食习惯是导致胃病发生的主要原因。中国14亿人口，肠胃病患者就有约1.2亿，其中中老年人占70%以上，胃溃疡发病率10%，慢性胃炎发病率30%，是全世界当之无愧的“胃病大国”[1]。溃疡病可发生于不同年龄段，十二指肠溃疡多见于青少年，胃溃疡多见于中老年人[2-3]。本次临床试验主要通过对比两种护理方式对胃溃疡患者的临床护理情况，观察患者对饮食保健治疗的掌握情况、溃疡愈合及复发情况各项指标等，目的是探索饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效影响分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入研究对象均为2018年9月30日至2019年5月30日在本院消化内科就诊的46例胃溃疡患者，其中饮食护理组为23例，男女比例为13∶10，年龄34～40岁，平均年龄为（37.56±2.10）岁，病程3～5年，平均病程为（4.32±1.41）年；常规护理组为23例，男女比例为11∶12，年龄36～41岁，平均年龄为（38.71±2.42）岁，病程为2～6年，平均病程为（4.35±1.45）年。86例胃溃疡患者均经过胃镜确诊为胃溃疡疾病，均签署了临床试验知情同意书，自愿加入本次临床试验；且本次试验中所有患者的临床资料均通过本院伦理委员会审核。

1.2 护理方式

1.2.1 常规护理组行常规护理 在对胃溃疡患者进行护理期间，护理人员需要加强病房巡查，认真观察患者的生命体征，及时记录，出现异常现象时向患者的主治医师汇报，同时积极与患者进行护理注意事项的沟通。对病程较长的患者做好心理疏导，帮助其减轻焦虑、抑郁等负面心理情绪，耐心解释其病情的发展情况，并叮嘱患者进行合理的饮食和日常生活活动。

1.2.2 饮食护理组行饮食护理 对患者进行胃溃疡治疗及“养胃”知识宣传，特别是告知患者要保证三餐正常进食，同时也要戒烟戒酒，戒生冷食物，避免暴饮暴食，要少吃多餐，多食用新鲜食物，在食物烹饪选择方面要多选择蒸、煮、炖。在溃疡急性期时以食用流食为主，同时禁止食用酸性较强的水果和食物；在溃疡好转期，患者可以适当吃一些碱性食物，但还是以清淡饮食、半流质食物为主，在水果食用方面可吃苹果、香蕉等富含锌元素食物，有助于患者溃疡愈合[4]；溃疡恢复期，护理人员可告知患者恢复正常饮食，但注意少吃多餐，多食富含纤维素、维生素的食物；在患者出院前发放胃溃疡饮食保健知识手册，叮嘱患者要多食蔬菜、水果（香蕉、猕猴桃）等纤维素较多的食物，少食刺激性食物，做到“胃病三分治七分养”[5]。

1.3 观察指标

1.3.1 对饮食保健治疗的掌握情况 采用我院自制的患者知识掌握程度问卷调查表，分别对常规护理组和饮食护理组患者进行饮食保健治疗的掌握情况调查，主要是通过对患者进行是否了解饮食原则、胃溃疡饮食健康知识的了解、胃溃疡饮食的注意事项以及饮食习惯对胃溃疡患者的重要程度等多项指标进行综合评分，满分为100分，≤60分知识掌握程度较差；60～90分知识掌握程度一般；≥90分知识掌握程度较好。问卷调查回收46份，回收问卷有效率达到100%。

1.3.2 溃疡愈合及复发情况 溃疡愈合情况主要是通过患者复查时经胃镜诊断[6]，愈合：胃镜检查显示患者胃功能较好，炎症消失且溃疡愈合部位为瘢痕愈合；显效：胃镜检查显示患者胃功能有所好转，但炎症仍在，患者无明显胃溃疡临床症状；有效：胃镜检查显示胃溃疡面积有缩小，临床者无明显胃溃疡临床症状；无效：溃疡复发，且患者临床症状较为明显（腹痛、恶心、呕吐等）。

2 结果

2.1 对饮食保健治疗的掌握情况 研究结果显示，饮食护理组患者对饮食保健治疗的掌握情况明显高于常规护理组（P＜0.05）。见表1。

表1 常规护理组和饮食护理组患者对饮食保健知识的掌握情况

2.2 溃疡愈合及复发情况 研究结果显示，饮食护理组患者的胃溃疡愈合率明显高于常规护理组，胃溃疡的复发率明显低于常规护理组，差异有显著性（P＜0.05）。

表2 常规护理组和饮食护理组患者胃溃疡愈合率、复发率比较[n（%）]

3 讨 论

随着胃溃疡发病率逐年增高，患胃病的人数不断增高，究其原因主要是随着人们生活水平的提高，生活压力增大，大多数人养成不良的饮食习惯，经常暴饮暴食，从而导致急性胃溃疡的发生，严重影响人们的生活质量和身体健康[7-10]。目前胃溃疡主要是按照WHO提出的四联药物治疗为主[11-14]，十二指肠溃疡复发率高于胃溃疡，长期服用NSAID是导致消化性溃疡复发的主要原因，还包括吸烟、饮酒、精神紧张、饮食不规律等不良生活习惯等诱因。另外，由于人们对胃溃疡患者的饮食原则、饮食健康知识以及饮食注意事项和重要性等方面的知识掌握较低，导致溃疡的复发率较高[15-17]。

研究结果表示，饮食护理组患者对饮食保健治疗的掌握情况明显高于常规护理组，胃溃疡的复发率明显低于常规护理组，两组患者的组内数据对比，表明本次研究具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识的宣教有较好的促进作用，不仅能帮助患者更多的了解胃溃疡疾病和后期的恢复注意事项，更能有效的掌握好“胃病三分治七分养”防治胃溃疡复发的精髓，值得在临床上广泛使用。