舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用效果

李 岩

（朝阳市第二医院，辽宁 朝阳 122000）

咳嗽变异性哮喘在临床中具有极高的发病率，且病情发展极为迅速，此种疾病属于一种常见的呼吸道疾病，在小儿时期具有极高的发病率[1]。患儿发病的主要症状是咳嗽，以患儿出现不同种类的咳嗽为主，只有极少数患儿不具备明显的上述症状[2]。临床中主要就是应用药物进行治疗，但是由于患儿年龄较小等多方面原因显著的降低了患儿的治疗效果，因此应用有效的与护理方式进行干预对患儿的健康具有极大的意义，本研究主要探究小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用舒适护理进行干预的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自2019年12月至2020年12月在本院进行治疗的94例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，对其按照住院时间随机进行分组，试验组、对照组，两组患儿均为47例，试验组男患儿24例，女患儿23例，男女患儿年龄在1～8岁，平均年龄为（3.86±1.24）岁，对照组男患儿20例，女患儿27例，男女患儿年龄在2～9岁，平均年龄为（4.36±1.21）岁。对两组患儿进行诊断中，均确诊为咳嗽变异性哮喘，并且在进行试验之前，两组患儿的家属签署同意书，对试验对象进行筛选时排除不能够进行有效配合的患儿及精神障碍患儿。将两组患儿的基线资料进行有效统计、分析、对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 给予对照组患儿常规护理形式，主要对其进行心理干预、饮食指导、对其症状进行密切关注等；给予试验组患儿舒适护理形式，具体内容如下。①对于咳嗽症状明显的患儿进行有针对性的治疗控制，避免患儿出现的剧烈性咳嗽致使患儿气管受到严重损害。②针对环境卫生进行有效的护理，避免患儿由于吸入刺激性气体出现更加严重的咳嗽，并能够有效的控制病房的温度、湿度，此种方式能够对患儿咳嗽的症状进行有效控制，还能够在一定程度上有效控制患儿咳嗽源的产生及存在。③对患儿家属进行健康宣教，提升患儿家属对疾病的相关认知，告知其患儿的情况，提升患儿家属对患儿疾病的关注度，并能够使其配合医师对患儿进行有效的治疗。同时，将治疗中的注意事项及治疗中可能出现的情况告知家属，避免家属出现严重的过激反应。④部分患儿可能会由于饮食中有过敏食物而出现咳嗽变异性哮喘，护理人员应该将其过敏原找出，并告知患儿及其家属避免进食过敏原，进一步降低患儿病情加重的概率。⑤对患儿进行心理护理也是非常重要的，心理护理能够提升患儿的依从性，进而改善治疗效果。心理疏导主要体现在与患儿的沟通和交流上，因为患儿的年龄较小，所以与其沟通时要讲究一定的方式方法，如可应用讲故事、看动画片、玩游戏的方式与其进行沟通，进一步提升患儿对医护人员的信任程度，这对护理工作的进行具有明显的促进作用。⑥患儿咳嗽时，一般发作时间都会在夜间或者凌晨，护理人员首先应保持冷静，不要慌乱，要调整患儿体位，选取舒适的半卧位或坐位最佳，同时其主治医师对症状作出及时处理，护理人员配合医师的治疗。⑦对患儿家属进行用药指导，将用药剂量及方式向患儿家属进行说明，能够保证患儿准确的服用药物。⑧对患儿进行生理舒适度的护理：在对患儿进行护理时，首先需要对其病情进行了解，在患儿疾病发作时帮助其选取舒适的体位，如端坐位或坐卧位等，为提升患儿的舒适度可为其提供靠垫等。对于患儿的动作及表情进行密切关注，并能判断患儿是否需要更换体位。对患儿进行定时的拍背护理，能够促使其排痰，避免其出现呼吸道堵塞的情况，对于不能进行有效咳痰患儿，可应用一些药物对其痰液进行湿化。为患儿吸痰时，护理人员需要轻柔对待，避免患儿出现疼痛、恶心症状，使痰液顺利被吸出。

1.3 评价指标 将两组患儿的护理效果及患儿家属的护理满意度进行比较。治疗效果分为显效、有效、无效。显效：治疗后患儿咳嗽症状明显消失；有效：治疗后患儿咳嗽症状逐渐消失；无效：治疗后患儿咳嗽症状未出现明显消失。患儿家属护理满意程度主要分为非常满意、一般满意、不满意。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.0对本次试验数据进行统计分析处理，计数资料用[n（%）]表示，检验值为χ2，当P＜0.05时，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的治疗有效率对比 应用舒适护理的试验组患儿治疗有效率为95.74%，对照组患儿的治疗有效率为78.72%，试验组较对照组明显高（χ2=6.114，P=0.013），组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿的治疗有效率对比[n（%）]

2.2 两组患儿家属护理满意度情况对比 对照组患儿家属护理满意度为78.72%，较试验组的93.62%显著低（χ2=4.374，P=0.036），组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿家属护理满意度情况对比[n（%）]

2.3 两组患儿的患儿生活质量评分、住院时间及治疗依从性比较 试验组与对照组患儿的生活质量评分分别为（91.24±2.14）分、（77.24±2.35）分，试验组较对照组显著提升（t=10.198，P=0.000）；试验组与对照组患儿住院时间分别为（7.24±3.46）d、（9.47±4.25）d，试验组的住院时间较对照组显著降低（t=2.790，P=0.006）；试验组与对照组患儿的治疗依从性分别为95.74%、76.60%，试验组较对照组显著提升（χ2=7.231，P=0.007），具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

咳嗽变异性哮喘是临床中的一种多发疾病，此种疾病具有极高的发病率，并且病情发展相当迅速，对患儿的健康造成极大的影响，还会显著降低患儿的生活质量[3]。患儿发病的主要症状为咳嗽，且以患儿出现不同种类的咳嗽为主，只有极少数患儿不具备明显的上述症状。此种疾病极易出现反复，并且具有较强的顽固性，患儿需要进行长时间的治疗，但是由于种种原因及影响，患儿的治疗依从性比较低，有些患儿对治疗产生极大的抵触心理，进一步降低了对患儿的治疗质量[4]。所以面对此种情况，在临床中给予有效的护理干预，不仅能够提升治疗效果，还能够避免患儿出现不良情绪，阻碍治疗[5]。舒适护理对患儿来说是一种有效的护理方式。首先，舒适护理从环境入手对患儿进行护理，能够从心理上减轻治疗带给患儿的心理压力[6-7]。其次，护理人员加强与患儿的沟通，应用他们能够接受的方式与其形成一种稳定、和谐的关系，提升其信任程度，此种方式能够确保护理工作的顺利开展[8]。再次，在患儿疾病发作时，护理人员能够按照自己的专业技能对患儿情况进行及时的护理，之后将主要的情况通知主治医师再做进一步治疗。患儿出现哮喘时，及时为其应用科学有效的体位护理，对其生命健康具有极为重要的作用，这就需要护理人员能够不断的提升自身的专业知识，提升对患儿的护理质量[9]。

本试验中，应用舒适护理的试验组患儿的治疗有效率、家属护理满意度、患儿生活质量评分、住院时间、患儿治疗依从性均优于对照组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。由结果可知，小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用舒适护理进行干预对患儿的健康具有极大的应用价值，能够有效提升患儿治疗当中的舒适度情况，提升患儿依从性及患儿的身体恢复速率，有效的减少了患儿的住院时间，进而提高治疗效果以及患儿家属的满意度，有效避免医患纠纷的发生。

综上所述，舒适护理小儿咳嗽变异性哮喘的效果较为显著，临床可加以应用和推广。