集束化营养干预对老年中晚期胃癌患者化学药物治疗期间应激状态和营养状况的影响

李新， 胡娟

(华中科技大学同济医学院附属同济医院 肿瘤科，湖北 武汉，430030)

胃癌年龄标准化的5年存活率仅为27.4%[1]。由于胃癌早期的临床症状无特异性，导致多数患者被漏诊，确诊时已是中晚期，错失手术治疗的机会[2]。因此，只能选择化学药物治疗(简称“化疗”)。而老年人群由于各脏器功能减退，同时合并糖尿病、高血压等慢性疾病，化疗虽然能够有效延长老年中晚期胃癌患者的生存时间，但极易引发不良反应，如食欲下降、恶心或呕吐等，对其生活质量产生严重影响[3]。因此给予胃癌晚期患者科学的营养干预能够改善其生活质量，有助于控制疾病发展。集束化干预是以循证理论为基础的护理干预方式，临床应用较广泛[4]。本研究对老年中晚期胃癌患者实施集束化营养干预，取得了较好的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择华中科技大学同济医学院附属同济医院于2020年1月至2021年1月收治的106例老年中晚期胃癌患者为研究对象，经华中科技大学同济医学院附属同济医院医学伦理委员会批准后开展本研究。纳入标准：① 年龄≥60岁；② 经影像学和病理学检查确诊为胃癌；③ 意识清晰，能够正常沟通交流。排除标准：① 合并其他恶性肿瘤；② 合并肝衰竭、心力衰竭或肾衰竭；③ 合并精神系统疾病；④ 中途放弃治疗。所有患者遵循方便抽样法分为对照组和观察组，每组53例。2组间性别、病程及年龄的差异均无统计学意义(P均>0.05)，见表1。

表1 2组基线资料比较

1.2 方法

1.2.1 常规营养干预 对照组患者采用常规营养干预，为期14 d。责……