孙娟
(濮阳县人民医院 内二科,河南 濮阳 457100)
近年来,随我国人口老龄化趋势加剧及生活方式改变,原发性高血压(essential hypertension,EH)发病率呈逐年递增态势,现已成为脑卒中、终末期肾病、心肌梗死的重要危险因素,严重影响患者生存质量[1]。氨氯地平为临床针对EH患者首选药物,但单药治疗效果仅能维持在60.0%左右,故药物联合是目前治疗趋势[2]。血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)具有良好的降压效果,能延缓或逆转心室重构。本研究选取2018年11月至2019年9月濮阳县人民医院收治的98例EH患者作为研究对象,探讨不同ACEI联合氨氯地平的应用价值。
1.1 一般资料选取2018年11月至2019年9月濮阳县人民医院收治的98例EH患者作为研究对象,简单随机化分为A、B组,各49例。B组女20例,男29例,年龄48~72岁,平均(60.98±5.22)岁;病程1.5~11.8 a,平均(6.76±1.31)a;A组女18例,男31例,年龄47~74岁,平均(61.35±4.86)岁;病程1.7~12.1 a,平均(7.29±1.60)a。两组性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经濮阳县人民医院医学伦理委员会批准。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①高血压分级为1~2级;②患者及家属签署知情同意书。(2)排除标准:①既往有贝那普利、卡托普利、氨氯地平等药物过敏史者;②肝、肾等重要器官器质性病变者;③严重心、脑血管疾病者;④癫痫、昏迷或精神行为异常者。
1.3 治疗方法两组治疗期间严禁服用其他影响血压药物。
1.3.1B组 口服卡托普利(广西两面针亿康药业股份有限公司,国药准字H45020652),每次50 mg,同时口服氨氯地平(华北制药股份有限公司,国药准字H20143054),每次5 mg,每日1次。
1.3.2A组 口服贝那普利(扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司,国药准字H20110072),每次10 mg,每日1次,氨氯地平用法用量参照B组。两……