不同剂量氢化可的松替代疗法在成人腺垂体功能减退症中的应用

赵苗

(镇平县人民医院 内分泌科，河南 南阳 474250)

成人腺垂体功能减退症具有起病缓慢、病程长等特点，食欲减退、疲乏无力等临床症状极大影响患者身心健康和生活质量[1-2]。当前，临床以激素替代治疗为主，氢化可的松生理替代疗法可缓解患者临床症状，但针对不同剂量氢化可的松替代疗法应用效果及与糖尿病关系报道较少。本研究选取64例成人腺垂体功能减退症患者作为研究对象，比较分析不同剂量氢化可的松替代疗法的临床效果，为临床制定最佳治疗方案提供理论支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究选取2017年7月至2019年3月镇平县人民医院收治的64例成人腺垂体功能减退症患者作为研究对象，按随机数字表法分为高剂量组与低剂量组，各32例。高剂量组男13例，女19例；年龄27～71岁，平均(49.87±8.13)岁；病程1～14 a，平均(7.54±3.17)a；体质量指数17～24 kg·m-2，平均(22.17±0.86)kg·m-2。低剂量组男15例，女17例；年龄28～72岁，平均(51.74±9.06)岁；病程1～13 a，平均(8.41±2.26)a；体质量指数18～25 kg·m-2，平均(22.36±1.07)kg·m-2。两组性别、年龄、病程、体质量指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经镇平县人民医院医学伦理委员会批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合成人腺垂体功能减退症诊断标准[3]；②依从性良好可配合临床治疗；③病历资料完整；④入组前未补充生长激素、性激素。(2)排除标准：①因垂体危象入院；②入组前存在原发性或继发性糖尿病；③合并结缔组织疾病；④合并先天性心脏病等心脑血管疾病；⑤合并局部或全身性严重感染；⑥合并肝、肾等重要器质性病变；⑦合并垂体后叶受损；⑧既往有氢化可的松药物过敏史；⑨……