非小细胞肺癌患者年龄与临床病理特征、预后的关系研究

杨维维，漆静

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是肺癌的主要类型，以老年患者为主，但近年其发病年龄出现年轻化趋势［1-2］。青中年及老年人的身体状态存在较大差异，故青中年及老年肿瘤患者的临床病理特征、预后及其对手术、化疗的耐受程度也不尽相同［3］。本研究旨在探究NSCLC患者年龄与临床病理特征、预后的关系，以期为不同年龄段NSCLC患者制定有针对性的治疗方案提供参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月—2017年10月荆州市胸科医院收治的207例NSCLC患者作为研究对象，均符合《非小细胞肺癌诊疗指南：循证医学与治疗基础》［4］中的NSCLC诊断标准，并经病理检查确诊。其中男114例，女93例；年龄18～85岁，平均（62.7±10.2）岁；体质指数（body mass index，BMI）为（22.8±3.3）kg/m2；病灶部位：左肺68例，右肺139例；有吸烟史111例，有肺癌家族史27例；TNM分期：Ⅰ期35例，Ⅱ期64例，Ⅲ期68例，Ⅳ期40例；病理类型：腺癌118例，鳞癌62例，其他27例；远处转移58例；肿瘤分化程度：低分化57例，中分化15例，高分化35例。根据年龄［5］将患者分为青中年组（＜60岁，n=82）和老年组（≥60岁，n=125）。本研究通过荆州市胸科医院伦理委员会审核通过，所有患者对本研究知情并签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）年龄＞18岁；（2）单侧肺部病变者；（3）初诊为NSCLC者。排除标准：（1）合并严重认知障碍或精神疾病者；（2）合并其他类型原发性恶性肿瘤者；（3）中途退出本研究者；（4）转移性NSCLC者。

1.3 观察指标 （1）收集两组患者一般资料及临床病理特征，一般资料包括年龄、性别、BMI、病灶部位及有无吸烟史（吸烟≥1支/d并持续1年及以上定义为有吸烟史）、肺癌家族史；临床病理特征包括TNM分期、病理类型、远处转移情况及肿瘤分化程度，其中TNM分期及肿瘤分化程度参照《实用胸部外科手术学》［6］中的相关标准。……