高流量湿化氧治疗对重症患者脱离呼吸机后呼吸功能的影响研究

李海燕

ICU 重症患者在救治过程中,常需应用呼吸机辅助呼吸治疗,待病情好转后应选择合适的时机停止机械通气,脱机后应用合理的氧疗方式是救治成功的关 键［1］。临床上常用的鼻导管及面罩吸氧不能有效的湿化,且温度低,患者常自觉不适,若是气管切开,昏迷的患者则因气道湿化不足形成痰痂而阻塞气道,从而造成通气不足,使患者病情加重,重新插管再次应用机械通气。高流量湿化氧治疗仪在临床应用越来越广泛,其可以使吸氧浓度稳定,充分湿化气道,可减少鼻咽部生理死腔,保护气道黏膜,促进纤毛摆动,减少气道阻力［2］。为探讨高流量湿化氧治疗对重症患者脱离呼吸机后呼吸功能的影响,本院对ICU 应用呼吸机支持治疗的120 例患者进行研究,现将研究结果进行总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017 年12 月～2019 年12 月本院ICU120 例应用呼吸机支持的重症患者,随机分为观察组与对照组,各60 例。观察组男32 例,女28 例；年龄37～79 岁,平均年龄(61.3±11.25)岁；对照组男33 例,女27 例；年龄39～81 岁,平均年龄(60.93±10.07)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。患者均应用机械通气治疗48 h 以上,不能脱离呼吸机及应用呼吸机支持期间死亡病例不在此次研究范围,排除睡眠呼吸暂停综合征患者及截瘫患 者［3］。

1.2 方法

1.2.1 对照组 应用传统普通鼻导管吸氧或面罩吸氧,吸入氧气湿化,调节吸入氧流量2～10 L/min,保持患者SpO2＞90%。

1.2.2 观察组 应用高流量湿化氧治疗,保持吸入氧气温度31～37℃之间,气体流量在40～60 L/min,氧吸入浓度在21%～60%之间,SpO2保持在90%～95%之间。……