张 晋,宋昌梅,杲春阳,张兰凤
中国中医科学院西苑医院,北京100000
目前我国成年人高血压患病人数已超过2 亿人,其治疗率、控制率分别为45.8%和16.8%[1],而血压水平与脑卒中、冠心病、心血管病死亡风险之间有密切的因果关系[2],因此寻找除药物以外其他控制血压的治疗方式对于降低心血管疾病死亡率,提高居民生活质量有重要意义。规律运动可有效降低血压,还可通过减轻患者焦虑情绪、改善睡眠、减少脂肪含量等起到降低血压的效果[3]。
高血压属中医“眩晕”“头痛”等范畴[4],病机总属阴阳失衡,气血津液运行失调。传统功法如太极拳、易筋经、八段锦、五禽戏等以气血阴阳和脏腑经络为理论指导,动静结合,内调脏腑外达气机,助人体恢复阴平阳秘状态,并且练习时结合音乐,舒缓安神,可有效防治高血压。本研究对纳入的多种传统功法干预高血压的随机对照试验进行Meta分析,系统评价中医传统功法的降压效果。
1.1 研究类型传统功法干预原发性高血压的临床随机对照试验。
1.2 研究对象文献研究中的纳入对象为原发性高血压患者,患者年龄、病程及病例来源不限。
1.3 诊断标准高血压诊断标准符合2014 年JNC8诊断标准[5],收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg;高血压前期符合2003年JNC7诊断标准[6],收缩压120~139 mm Hg和/或舒张压80~89 mm Hg。既往有高血压病史,目前正在使用降压药物,血压虽低于140/90 mm Hg,仍诊断为高血压。
1.4 干预方法治疗组采用常规降压药物+传统功法,包括太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏、六字诀等;……