益气养血、通络解毒法联合抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能及生活质量的影响

李 慧，黄晶晶，黄育华

(湖北省中医院,湖北 武汉 430061)

目前，乙型肝炎病毒感染是全球突出的公共卫生健康问题，可引起肝纤维化，并进展至肝硬化，持续进展会导致肝硬化失代偿、肝衰竭。西医抗病毒治疗有助于缓解乙型肝炎肝硬化失代偿期疾病进展，但不能彻底改变肝功能损害结局，目前主要以改善肝功能，延长生存时间，改善生活质量为重点。中医认为，该病因湿热内蕴日久，疫毒留于肝脏，使正气亏虚，瘀血阻络，因此临床治疗应以益气养血、通络解毒为治法[1]。在西医尚无特效治疗方法的情况下，中医治疗该病的研究越来越多，显示出较好疗效。本研究观察了常规抗病毒基础上结合自拟益气养血、通络解毒汤治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的效果，以为临床提供更多参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1病例选择标准

1.1.1诊断标准 ①西医诊断参考《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》[2]中的相关诊断标准及分期，且经临床表现、B超、CT、肝穿刺活组织检查确诊，临床表现为巩膜及皮肤黄染、腹水、腹壁静脉怒张，食管吞钡X射线或内镜检查可见食管静脉曲张，HBV血清学标志物阳性，伴有不同程度肝功能损害。②中医辨证分型参考《中医病证诊断疗效标准》[3]中湿热蕴结、瘀血阻络型的诊断标准，症见：脘腹撑急，腹壁青筋暴露，胁下积块，胁刺痛，痛处不移，烦热口苦，小便短赤，面色晦暗，面目皮肤黄染，朱砂掌，蜘蛛痣，舌下静脉怒张，舌质紫暗或有瘀斑，唇色紫褐，苔黄腻，脉弦滑或细涩。……