刺络拔罐治疗变应性鼻炎的临床疗效及作用机制研究

李淑芳，谭业农，赖广弼，符国庆

(海南省中医院，海南 海口 570000)

变应性鼻炎是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜Ⅰ型变态反应，临床主要表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏和大量清水样鼻涕，属中医“鼻鼽”范畴[1]。变应性鼻炎迁延难愈，还是支气管哮喘、鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎等疾病的诱发因素，给患者的生活和工作带来极大困扰。目前西医广泛推荐鼻用糖皮质激素作为变应性鼻炎的一线治疗药物，可有效改善变应性鼻炎患者临床症状[2]，但鼻用糖皮质激素无法达到根治的目的，且多数患者对激素存在畏惧和抵抗心理，导致治疗依从性差，影响了治疗效果。刺络拔罐是通过梅花针等工具刺破或划破体表一定部位，并通过罐的吸拔作用放出适量血液或体液，以达到防治疾病的目的。近年来研究证实刺络拔罐在支气管哮喘、肌肉骨骼疾病和结缔组织疾病的治疗中具有疗效确切、稳定、无毒副作用、价格低廉等优势[3-4]，但其治疗变应性鼻炎的疗效及作用机制目前尚不明确。本研究旨在继承中医的学术思想和宝贵经验，前瞻性探讨刺络拔罐治疗变应性鼻炎的临床疗效及作用机制，建立符合中医特点的方法学体系，挖掘中医的科学内涵。

1 资料与方法

1.1诊断标准

1.1.1西医诊断标准 根据《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年，天津)》[5]制定诊断标准：①存在花粉、尘螨等变应原接触史；②打喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状出现2个以上，每天症状持续或累计1 h以上，可伴眼痒、流泪、结膜充血等眼部症状；……