团体心理咨询干预银屑病患者病耻感的效果研究

冯 莉 孙 艳 林 杰 薛 琳

1.大连市皮肤病医院银屑病病房，辽宁大连 116021；2.大连市皮肤病医院护理部，辽宁大连 116021

银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性、自身免疫性、炎症性、非传染性皮肤疾病[1]。银屑病患者常常深陷身心困扰，其中病耻感是最常见也最严重的心理问题之一，严重影响患者的疾病应对方式和生活质量[2-4]。目前，关于皮肤疾病中祛除病耻感措施的有效证据相对较少[5]。世界卫生组织强烈呼吁各国积极采取行动来应对皮肤病病耻感[6]。近几年，国内逐渐开始探讨个性化护理[7]和积极心理学[8]对银屑病病耻感的干预效果，干预措施包括健康教育、操作规范、分散注意力、加强沟通与交流等，心理学干预内容和步骤并未充分体现、干预人员缺乏心理学系统培训、评价指标多为普适性工具。因此，关于银屑病患者病耻感的干预方式尚需进一步探索。以ABC情绪理论和认知行为理论为基础的团体心理干预方法，已被证实对抑郁症、乳腺癌术后患者病耻感有明显效果[9-10]。尽管银屑病和乳腺癌在发病机制和认知方面存在差异，但这种干预方式可能也对缓解银屑病病耻感有效。因此，本研究拟通过对银屑病患者进行团体心理干预，探讨其在改善银屑病病耻感中的效果，为临床护理提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究为自身前后对照设计。采用便利抽样的方法，选取2019年5—9月于大连市皮肤病医院银屑病专科病房住院的40例患者为研究对象，纳入标准:①年龄≥18岁；……