总睾酮、胰岛素、性激素结合球蛋白、游离睾酮指数对诊断多囊卵巢综合征高雄激素血症不孕患者的意义

郑敏华 谢福贤 邱露露

1.广东省东莞市妇幼保健院生殖中心实验室，广东东莞 523000；2.广东省东莞市妇幼保健院生殖中心男科，广东东莞523000

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是导致育龄期女子不孕不育的主要原因，是临床上常见的内分泌疾病，主要表现为雄激素过高、多毛、痤疮、持续无排卵以及胰岛素抵抗等[1]。有研究表明，PCOS在育龄期妇女中的发病率约为6%～8%，约占无排卵性不孕症患者的75%，严重威胁女性的身心健康[2]。以往临床上通常通过测定血清总睾酮（total testosterone，T）来诊断PCOS，但是具有生物活性的睾酮只包括部分与白蛋白结合的睾酮以及游离睾酮，因此通过测定T、胰岛素（insulin，FINS）、性激素结合球蛋白（sex hormone binding globulin，SHBG）、游 离 睾 酮 指 数（free testosterone index，FAI）等多个指标来诊断PCOS具有一定临床意义[3-4]。本次研究通过测定患者的各项激素指标，探究T、FINS、SHBG、FAI在PCOS高雄激素血症不孕患者中的诊断意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年7月我院接收的90例PCOS高雄激素血症不孕患者和90例非PCOS高雄激素血症不孕患者进行研究，将PCOS高雄激素血症不孕患者作为观察组（n=90），将非PCOS高雄激素血症不孕患者作为对照组（n=90）。对照组年龄22～37岁，平均（29.8±5.2）岁，病程4个月至6年，平均（3.74±1.28）年，纳入标准：月经规律，排卵正常，非PCOS高雄激素血症不孕；观察组年龄23～38岁，平均（30.7±5.4）岁，病程6个月至7年，平均（3.95±1.30）年。观察组患者纳入标准[5]：均以鹿特丹标准作为PCOS诊断依据，且有高雄激素血症，临床表现为痤疮、多毛等症状，经超声检查诊断为多囊卵巢；排除标准：伴有内分泌系统疾病患者，先天性生理缺陷患者或合并内外科疾病者。……