全视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

宗志峰，黄帅

(1.河北省邯郸市第一医院 眼科，河北 邯郸 056000；2.邯郸市眼科医院，河北 邯郸 056000)

0 引言

糖尿病视网膜病变是我国临床常见疾病，具有发病率高、病情较重，给予家庭和社会造成沉重负担[1]，重症非增殖期糖尿病视网膜病变(Non-Nroliferative Diabetic Retinopathy，NPDR)是给予激光治疗最佳时机[2]。目前临床常用的激光为如下两种波长激光，即：577 nm 激光由于其散射率低、穿透力强，适用于黄斑区水肿，而532 nm 激光可被视网膜的色素上皮层、视网膜血管的血色素、叶黄素等人体色素吸收。因此，适用于视网膜广范围的激光光凝治疗[3]。因此，比较这2 种波长激光治疗NPDR 临床疗效尤为重要，本研究比较这两种波长激光行PRP 治疗NPDR 患者，综合临床疗效及并发症情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2018 年7 月至2020 年8 月就诊于邯郸市第一院眼科，重度非增生期糖尿病视网膜病变患者73 例(94 眼)，其中女性34 例(41 眼)，男 性39 例(53 眼)，年 龄41～72(58.08±5.19)岁。采用前瞻性对照研究，对每位患者按照随机数字表法进行分组，A 组(波长577 nm)和B 组(532 nm)，分别为39 例(51 眼)、33 例(43 眼)。两组患者性别、年龄、糖尿病病程、比较差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准[4]

纳入标准：重症非增殖期糖尿病视网膜病变患者。排除标准：(1)空腹血糖＞8.0mmol/L；(2)有严重影响视功能的其他眼部疾病；(3)既往有眼部手术治疗史或其他严重全身病不能耐受手术者；(4)随访登记缺失者。

1.3 术前准备

患者术前均行BCVA、OCT、FFA、裂隙灯等检查；完善相关检查并排除手术禁忌症后，局部点用复方托比卡胺滴眼液，5 分钟1 次，点3 次，充分散瞳；……