经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(TUPKVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的手术方法及临床效果

邱峻辉，丁勇泉，李汉强

(高州市人民医院，广东 茂名 525200)

0 引言

BPH 为泌尿科多发疾病，一般在中老年男性患者中发生率最高，是下尿路疾病中常见的良性疾病。对于患者来说，手术是治疗BPH 的最有效方法。采取TURP 治疗，可通过高频电刀的应用优势，达到迅速切除病灶的作用，但其产生的热效应，对人体损伤比较大，且有引发患者不育的风险，术后并发症较多。而TUPKVP 手术在临床上的应用，可显著弥补TURP 手术治疗的不足，以其切割精准、不粘刀及止血效果好，热效应低等特点，提升BPH 治疗的效果及安全性[1]。目前，针对这两种手术方式治疗BPH 的研究证据相对缺乏，为此，本次研究选择2018 年1 月至2019 年12 月收治的381 例BPH 患者，分别采用TURP 及TUPKVP 手术治疗，观察其各自治疗的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为381 例BPH 患者，纳入时间2018 年1 月至2019 年12 月。以随机数字表法分组，对照组纳入190 例，观察组纳入191 例。对照组，年龄45-76 岁，均值(66.1±4.6)岁。观察组，年龄48-75 岁，均值(65.7±5.0)岁。纳入标准：患者均出现下尿路梗阻等症状，且经影像学检查见前列腺明显增大，残余尿量(RUV)在60mL 以上；对患者实施尿流动力学检查，见膀胱出口梗阻，且最大尿流率(Qmax)在10mL/s 以下；符合TURP 及TUPKVP 手术治疗指征；排除标准：逼尿肌无力者；不稳定膀胱；前列腺癌；合并严重机体病变者；血液系统、凝血功能异常者；临床资料不全者；生命体征不稳定者；存在其他手术禁忌症者。研究经医院伦理委员会批准且经患者同意。组间资料对比，无显著差异(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 观察组

观察组实施TUPKVP 手术治疗，以其为司迈SM10 型等离子体切割系统和司迈SMNKJ 前列腺电切镜，以生理盐水为冲洗液，不需要负极。……