微住凝胶技术在新生儿ABO 溶血病检测中的应用及结果分析

叶志达，唐炳娣

(1.广东省惠州市第一妇幼保健院，广东 惠州 516007；2.惠州市第三人民医院，广东 惠州 516007)

0 引言

新生儿溶血病(hemolytic disease of the new-born，HDN)是指母子血型不合所致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。主要是胎儿红细胞(含有母亲缺乏的父系遗传抗原)经胎盘进入母体循环刺激母体产生免疫性抗体(主要为 IgG 类)[1]。是造成新生儿死亡、智力发育的主要疾病之一，一旦发病，可引起新生儿肝脾水肿、肿大、贫血、黄疸等一系列疾病，病情严重者可诱发胆红素脑病，对新生儿健康构成严重危害。临床中早期发现、早期诊断治疗，是降低HDN 危害性的关键，对改善新生儿预后至关重要[2]。目前，临床早期检查HDN 方法较多，有研究指出，微住凝胶技术具备操作简单、高准确度、高灵敏度等优点。本研究选取2019 年1 月至2020 年9 月共994例疑似新生儿溶血病(HDN)新生儿作为观察对象，分析微住凝胶技术的价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2019 年1 月至2020 年9 月共994 例疑似新生儿溶血病(HDN)新生儿作为观察对象，其中男童534 例、女童460例，日龄均≤12d，其中≤3d 患儿522 例，3＜n≤7d 患儿368例，＞7d 患儿104 例。

1.2 方法

采集新生儿血液标本，进行常规离心处理，分离血清；新生儿抗凝全血标本使用生理盐水洗涤3 次，配置0.5%-0.8%浓度红细胞混悬液，剩余1mL 压积红细胞待用。

直接抗人球蛋白试验：取1 张抗人球蛋白卡，将0.5%-0.8%红细胞悬液50μL 加入孔中，离心观察结果。

游离抗体试验：标记抗人球蛋白卡实验，分别将0.5%-0.8%红细胞悬液50μL 加入ABO 孔，加入新生儿血清50μL，孵育15min，离心观察结果。

释放试验：取大试管1 只，加入洗涤3 次的新生儿压积红细胞1mL，并加入1mL 生理盐水，水浴10min，温度56℃，同时振摇；……