血液灌流治疗急性有机磷农药中毒适宜技术推广与应用的研究

苏瑜婷，黄霞，魏章英

(重庆大学附属三峡医院，重庆 404000)

0 引言

血液净化是指把患者血液引出体外并通过一种净化装置，清除某些致病物或毒物，达到治疗目的的一种医疗技术，我国以血液灌流为最常用，有条件、有适应证时应尽早进行血液灌流。急性有机磷农药中毒是一种较为常见的急救疾病，且多发于乡镇农民[1-2]。目前乡镇卫生院在急性中毒疾病救治工作中存在经验匮乏问题，所以着力提升当地医疗技术水平，有利于缓解老百姓看病远、看病难问题成为首要解决问题之一。血液灌流在综合医院作为一项成熟技术开展，但在基层医院开展较少，本研究拟将血液灌流技术用于急性农药中毒治疗适宜技术的推广和应用于万州区某，对急性有机磷农药中毒患者有效的挽救生命，降低死亡率进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究依托重庆市科技扶贫专项“血液灌注技术在乡镇卫生院急性中毒救治中的应用”项目抽样研究，选择万州区某乡镇卫生院作为样本机构，接受培训医务人员35 人，选取2019 年1 月至2020 年12 月接诊的急性有机磷农药中毒23名患者从2020 年3 月开始实施血液灌流技术作为分界线，分为前期的对照组13 名患者，后期的实验组10 名患者，进行前后对照。

1.2 方法

1.2.1 推广方法

①编写规范的血液灌流技术培训资料，包括理论知识及操作规程，选取国家卫生部《血液净化标准操作》2010 版，选取其中17 章血液灌流内容，包含概述、适应症、血管通路的建立、操作流程(SOP)、影响疗效因素、并发症处理、抗凝剂选择、出血倾向的观察判断、生命体征观察、等。……