急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后康复早期心肺功能特征分析

王艳霞， 梁延春， 张 剑， 贺静斐， 张 伊， 张权宇

北部战区总医院 心血管内科，辽宁 沈阳 110016

2016年，我国《经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复专家共识》[1]中指出，经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention，PCI)术后运动康复可显著降低总死亡率、心血管疾病相关死亡率、再住院率、再次血运重建发生率，减少相关功能障碍和情绪异常等，提高生活质量。心肺运动试验是一种客观、定量、无创且可同时反映和评定心肺代谢及整体功能的方法，被广泛应用于手术和麻醉风险、各种循环和呼吸疾病功能受限、病情严重程度和预后的评估，还可以指导心血管疾病和呼吸系统疾病患者运动处方的制定及效果评价等[2-4]。但由于心肺运动试验成本较高、需要专门设备和专业操作人员、测量结果易受试验熟练程度影响、试验本身可能存在风险等原因，目前，关于急性冠状动脉综合征患者出院前心肺运动试验的研究少见。本研究通过回顾性分析急性冠状动脉综合征完全血运重建患者康复早期心肺运动试验相关数据及心肺功能特征、安全性等，为急性冠状动脉综合征患者，尤其是急性心肌梗死患者PCI术后早期进行康复运动提供有力依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北部战区总医院自2015年4月至2017年5月收治的急性冠状动脉综合征接受PCI和心肺运动试验的1781例患者为研究对象。根据诊断不同，将患者分为ST段抬高型心肌梗死组(n=663)、非ST段抬高型心肌梗死组(n=127)、不稳定型心绞痛组(n=991)。……