陈辉 张秋霞
近日,黄仲委教授接诊了一位6岁小患者,家人发现她看电视时总眯着眼睛,这一查不要紧,近视已经高达600度,算是高度近视了。
黄仲委介绍,高度近视一般以600度为界。过去认为高度近视是遗传性眼病,但现在发现相当一部分高度近视眼与后天环境关系更密切。过去认为成年人的眼球发育已定型,近视不容易进展,但是,当今信息时代,长时间、近距离用眼,成年人的近视仍有可能出现或加重,甚至“猛长”至高度近视,更不要说总是抱着电子产品的儿童了。
高度近视不是做个手术这么简单
很多人觉得近视不是什么问题,再高的度数做个激光手术就解决了,其实不然。黄仲委介绍,从轻度近视到高度近视是一个量变到质变的过程,由于眼轴的延长,随之而来的是巩膜、视网膜、脉络膜等被牵拉而变薄,高度近视病程超过10年就得警惕后巩膜葡萄肿、玻璃体液化、黄斑病变等可能。高度近视患者往往比同龄人更早患白内障、黄斑病变而严重影响视力,所以高度近视又称病理性近视,是常见致盲性眼病。
对高度近视的手术选择要慎重,这些手术不是想做就能做的,如有超高的近视、散光、圆锥角膜等,就不能做准分子激光、飞秒激光等手术。而ICL晶体植入术,如果眼底状况不好、眼压高等,视力提高的预期也要大打折扣。以上治疗近视手术都不适合18周岁以下的少年儿童。此类屈光手术即使成功地把屈光度降为“零”,也不能把眼底并发症的发生率降为“零”。……