院前急救方式对急性左心衰竭患者生命体征及疗效的影响

林明峰

（河南省安阳市汤阴县人民医院急诊科 汤阴 456150）

急性左心衰竭作为一种常见心血管疾病，是急性心肌梗死常见并发症，好发于严重冠脉阻塞患者。该类患者病情发展快速且病死率高，院前急救过程中尽早将患者转送至医院治疗，可为救治争取更多的时间[1]。院前急救中主要依据患者实际情况实施院前处理，以促使患者获得更好的救治，降低致残及致死风险，改善预后[2]。鉴于此，本研究分析院前急救方式对急性左心衰竭患者心率、呼吸水平及预后的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年2月～2020年2月我院救治的急性左心衰竭患者92例临床资料，根据院前急救方式的不同分为两组，将接受先救治后转运急救方式的45例患者纳入观察组，接受边治疗边转运的急救方式的47例患者纳入对照组。观察组男29例，女16例；年龄45.5～83.7岁，平均年龄（65.28±9.71）岁；病程28.6～118.9 min，平均病程（68.95±20.06）min；美国纽约心脏病协会（NYHA）分级：Ⅲ、Ⅳ级分别为21例、24例。对照组男30例，女17例；年龄46.1～84.5岁，平均年龄（64.68±10.74）岁；病程30.6～119.3 min，平均病程（69.23±19.83）min；NYHA分级：Ⅲ级、Ⅳ级分别为23例、24例。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。本研究获得医院医学伦理委员会批准，院前急救过程中并未发生严重器官功能障碍，临床资料较为完整；排除精神异常或合并血液、免疫系统疾病者。

1.2 急救方法 对照组实施边治疗边转运的急救手段，观察组则实施先救治再转运的急救手段。院前急救措施主要包括：监测患者生命体征，并清理呼吸道，保障呼吸道通畅，给予鼻导管吸氧，维持患者呼吸功能，同时确保患者保持头高脚低位或坐位，双腿自然下垂，加速全身血液回流；……