胶原酶化学溶解联合射频消融术治疗神经根型颈椎病的疗效

张勇

（河南省新郑市人民医院疼痛科 新郑 451150）

神经根型颈椎病是因颈椎退变，引起椎间盘突出或骨赘增生，压迫颈神经根所导致的综合征，表现为颈肩部、上肢等处麻木、疼痛、功能限制等，影响患者正常工作[1～2]。神经根型颈椎病以保守治疗为主，中轻度患者多可获得良好预后，但部分重症患者保守治疗效果不佳，需经手术治疗，以缓解病痛。胶原酶化学溶解术、射频消融术是治疗神经根型颈椎病微创术式，创伤性小，效果确切，但不同术式各有其临床特点[3]。本研究在神经根型颈椎病患者中采取胶原酶化学溶解与射频消融术联合治疗，比较临床疗效，旨在为临床提供借鉴。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2018年6月～2020年5月收治的84例神经根型颈椎病患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组女23例，男19例；年龄27～62岁，平均年龄（49.49±8.72）岁；病程3～38个月，平均病程（13.35±2.87）个月。观察组女22例，男20例；年龄27～63岁，平均年龄（49.52±8.67）岁；病程4～36个月，平均病程（13.32±2.85）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入选标准 纳入标准：符合《神经根型颈椎病诊疗规范化的专家共识》[4]相关诊断标准；年龄＞18岁；经严格保守治疗无效；签署知情同意书。排除标准：合并精神障碍者；为其他类型颈椎病者；合并严重椎间盘突出者；合并消化系统疾病者；合并重要器官病变者；妊娠或哺乳期女性。

1.3 治疗方法 观察组采取胶原酶化学溶解联合射频消融术治疗，术前磁共振、X线检查，确定病变位置，在突出物对应椎间盘对侧，气管与胸锁乳突肌间作穿刺点标记。……