急性脑卒中合并肺部感染患者的危险因素分析及预防控制策略探讨

郭俊娇

（河南省郑州市第二人民医院急诊内科 郑州 450015）

急性脑卒中是一种致残率高、发病率高、复发率高的常见疾病，据统计发病率高达114.8人/万人，可致免疫功能下降、肢体运动受损，造成长期卧床、意识障碍、吞咽困难等，从而引发呼吸道阻塞，呼吸道分泌物增多，而患者未能及时咳出，进而引发肺部感染，加重病情[1～2]。因此，预防急性脑卒中患者发生肺部感染，对于改善患者预后具有重要意义。为进一步探讨急性脑卒中合并肺部感染相关因素，针对相关因素制定预防控制策略，改善预后，本研究选取123例急性脑卒中患者临床资料进行回顾性分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年1月～2020年2月我院收治的123例急性脑卒中患者临床资料，其中男74例，女49例，年龄40～70岁，平均年龄（52.54±5.12）岁，脑出血55例，脑梗死68例。按照是否合并肺部感染分为感染组35例和未感染组88例。

1.2 入组标准 纳入标准：均经MRI或脑CT确诊为脑卒中；肺部感染经X线检查、临床症状、血常规等确诊，即出现咳痰、胸闷、咳嗽等症状，呼吸音减弱，双肺出现啰音，X线胸片示有炎症；白细胞、体温不同程度升高。排除标准：发病前存在肺部感染者；精神疾病者；严重心、肝、肾功能不全者；合并内分泌系统、血液系统严重疾病者；（5）妊娠期或哺乳期妇女。

1.3 治疗方法 采用回顾性分析方法，查阅分析123例患者临床资料，选择可能影响肺部感染发生相关指标，包括性别、是否吞咽障碍、糖尿病史、年龄、是否意识障碍、卒中类型（脑梗死、脑出血）、长期吸烟史、是否肢体瘫痪、是否侵入性操作，分析肺部感染发生相关影响因素。……