急性后循环脑梗死后早期神经功能恶化的影响因素

董玉婉

（河南省封丘县人民医院神经内科 封丘 453300）

急性后循环脑梗死（Acute Posterior Circulation Infarction,APCI）为临床常见急、重症，由多种原因造成脑部血供障碍，导致脑局部组织坏死，严重威胁患者健康安全[1]。随着医疗水平的不断进步，急性后循环脑梗死治疗效果也较之前有所提升，但临床应用发现，仍有部分患者治疗后存在早期神经功能恶化（Early Neurological Deterioration,END）现象，导致预后效果不良，因此，寻找APCI患者END发生的影响因素至关重要[2～3]。本研究回顾性分析63例APCI患者临床资料，旨在探讨APCI患者END发生的影响因素。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月～2020年1月封丘县人民医院收治的63例APCI患者临床资料，根据APCI后END发生情况分为发生组31例和未发生组32例。发生组年龄62～78岁，平均（69.74±4.21）岁；体质量43～78 kg；平均（60.13±4.16）kg；文化程度：高中以上6例，高中18例，初中及以下7例。未发生组年龄60～78岁，平均（69.16±4.07）岁；体质量42～79 kg；平均（60.19±4.58）kg；文化程度：高中以上5例，高中18例，初中及以下9例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入组标准（1）纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[4]中急性后循环脑梗死诊断标准；患者临床资料完整。（2）排除标准：合并肝、肺、肾等器官严重病变；合并恶性肿瘤；合并感染性、血液系统疾病。

1.3 研究方法 统计63例APCI患者临床资料，包括性别（男、女）、年龄、文化程度（大专及以上、高中、初中及以下）、体质量、病灶位置（按血管支配区将病灶位置分为近段、中段及远段，其中近段指小脑下后动脉供血的小脑区域，中段指小脑下前动脉供血的小脑域，远段指小脑上动脉供血区域）、合并高血压（是、否）、合并冠心病（是、否）、合并糖尿病（是、否）、吸烟史（是、否）、酗酒史（是、否）、肝功能异常（是、否）。……