地塞米松治疗羊水栓塞临床效果分析

李 杨

(黑龙江省第三医院，黑龙江 北安 164092)

羊水栓塞在临床上的发生率虽然很低，但却有极高的致死率，是产妇死亡的主要因素。由于羊水栓塞具有起病急、发病快的特点，且早期症状易被人们忽略，因此对其诱因进行系统研究并给予及时治疗具有十分重要的意义[1]。文献显示，地塞米松治疗羊水栓塞的临床效果良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年11月—2020年9月黑龙江省第三医院收治的88例羊水栓塞产妇，随机分为地塞米松组与碳酸氢钠组，每组各44例，对比两组产妇的生存质量评分与羊水栓塞前驱症发生率。地塞米松组的平均年龄为(27.34±2.55)岁，平均孕周(37.54±0.35)周。碳酸氢钠组的平均年龄为(27.45±2.67)岁，平均孕周(37.45±0.25)周。所选产妇均符合本实验要求。排除合并肝肾功能失常、精神异常的产妇。两组产妇的一般资料无显著差异，可进行组间对比(P>0.05)。

1.2 方法

所有产妇都于生产之前采集5 ml静脉血，利用酶联免疫吸附法(EI，ISA)测定产妇血清的分泌型磷脂酶A2(sPLA2)与血小板活化因子(PAE)，利用Biotek公司生产的ELX800酶标仪与昆明绿盟科技有限公司生产的EIISA试剂盒。

收集产妇羊水，利用EIISA法测定产妇羊水中IL-6浓度和IL-8浓度，运用北京博奥森生物技术有限公司生产的IL-6和IL-8试剂盒。对出现羊水栓塞的产妇进行剖宫生产。碳酸氢钠组的产妇在硬膜外导管搁置后静脉注射5 ml的碳酸氢钠液(国药准字H11020789，华润双鹤药业股份有限公司生产)。地塞米松组产妇静脉注射10 ml地塞米松磷酸钠(国药准字H20103518，扬州制药有限公司生产)。生产过程中或生产结束后，产妇若出现寒战，一定要采取高流量氧气吸入干预，并在静脉注射10 ml地塞米松磷酸钠的基础上添加10 ml地塞米松磷酸钠[2]。