马军梅

1982年,澳大利亚学者发现了幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)。Hp呈螺旋形,菌体带有2~6条鞭毛,定居于胃黏膜下和胃黏膜上皮之间,能活跃的侵入黏膜上皮细胞,破坏黏膜完整性,并产生多种物质如脂多糖,细胞毒素和多种酶类,导致细胞炎症变性坏死。幽门螺旋杆菌是唯一能够在胃的强酸环境下生存下来的细菌。与幽门螺旋杆菌相关的疾病包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃淋巴瘤、胃癌等。研究发现,约60%~80%的胃溃疡患者和95%以上的指肠球部溃疡患者同时合并有幽门螺旋杆菌的感染。如果消化性溃疡的患者,未彻底根除幽门螺旋杆菌,那么溃疡就会反复发作,时间长了就会并发梗阻、穿孔、出血甚至癌变。世界卫生组织已将Hp定为I类致癌因子,明确指出Hp是诱发胃癌的重要元凶。另外,Hp还可能引起其它疾病,如心血管疾病、贫血以及特发性血小板减少性紫癜等。据统计,我国Hp感染率约40%~70%,高于发达国家,胃病患者中Hp检出率远高于普通人群,约80%~90%。
Hp是如何传播的
Hp的主要传播途径有口口传播、粪口传播、密切接触传播及医源性传播等,Hp感染有家庭聚集性,家庭成员中有一个人感染,其他人也可能会被感染,情侣之间接吻及家长将食物咀嚼后喂食小孩都可传播Hp。卫生条件差、共用餐具等都是Hp感染的高危因素,Hp的防治关键是重视饮食卫生,经常在外就餐的人受感染的机会更多。
怎样知道是否感染了Hp呢?
一般来说,大多数幽门螺杆菌感染患者没有症状,多是在进行健康检查时发现。……