听力+智力双重障碍儿童个别化教育案例分析

李喜婷

【摘要】近年来，双重或多重特需儿童的个别化教育教学研究一直是特殊教育领域的热点问题。在特殊教育学校开展个别化教育训练课程探索的背景下，训练者有意识地把关注焦点放在多重特需儿童的生活技能和行为习惯养成方面，并选取了我校听障低年级学生作为个别化教育教学实施的对象，实施为期一年的个别化教育。

【关键词】个别化教育;双重障碍;特殊需要儿童

一、个别化教育的前期准备

了解该生的基本信息

通过查阅小雪的个人档案信息，并对其家长进行访谈，了解该生身体情况、家庭教养方式、在家行为习惯等。对其进行非参与式的观察以及采用调查表等方式了解该生的基本情况。通过信息收集了解到该生情况如下：

小雪、女、10岁，伴随听力和智力双重障碍，从小在单亲家庭环境下成长，由父亲一人抚养，经与家长详细访谈幼儿时情况，分析致病原因可能是由于出生时脐带绕颈2小时左右导致婴幼儿脑部发育受损引起的智力损伤，又因幼儿期间发烧导致听力受损。由于家中没有直系监护人照顾，养成了不健康的饮食习惯和不良的行为习惯，生活自理能力非常弱，在7岁入学之前，该生从未接受过学前教育和康复训练。

2015年9月入学后，发现该生在认知能力、沟通能力、感觉统合能力和生活适应性能力方面非常弱。根据该生的行为表现和教育需求，决定对该生计划和实施个别化教育。

对学生进行评估

1、评估目的

为了更全面、具体地了解学生各个方面的表现情况，形成准确的评估判断结果，为后期的个别化教学明确训练方向，提供统计数据和事实依据。其目的在于找到学生在系统课程中的教育起点，把握学生各项能力分布状况及相互关系。

2、评估内容

从认知能力、语言与沟通、粗大与精细动作发展、生活自理能力、运动能力等方面进行评估。

3、评估结果

（1）認知能力方面

该生理解能力较差，认知方式仅限于模仿;不能独立书写数字和字母，也不理解其表示的含义;认知、感知和记忆方面能力弱;目光涣散、聚焦时间短，注意力集中时间短暂，认识事物过程缓慢。

（2）语言沟通方面

听力损失较严重，无清晰的语音发声和语言表达，不会手势语，无法进行正常的手语沟通和语言交流。

（3）情绪行为方面

情绪容易激动，但无暴力行为，喜欢讨好别人以换取食物;不受纪律约束，课堂上经常随意离开座位和教室;

（4）动作发展方面

粗大动作：身体协调性和平衡性差，左摇右晃，无法独自完成走平衡木、钻圈等感统训练，即使在他人的帮助下也容易摔跤。走路时低头弯腰严重驼背，目光飘忽不看路，常常撞墙或撞人;

精细动作：无法正确握笔，只能满手抓，手部力量弱且小肌肉群发育不完善，无法书写，字迹无法辨认，精细动作发展迟缓。

（5）感觉统合方面

该生走路步伐不稳，低头走路或跑步，眼神涣散，注意力不集中，时常出现摔倒的现象;手部精细动作发育迟缓，较难完成抓握、擦除等一系列精细动作。

（三）制定个别化教育的长短期目标

根据该生的情况，针对其在认知能力与感觉统合能力这两方面的问题，分别制定了个别化教育的长期与短期目标。

二、个别化教育的实施

训练内容

1.洗漱的基本过程，如：打温水、洗毛巾、洗脸、洗手、用香皂、擦手、擦油，归置物品等;

2.学习书写简单的字母和数字，训练其正确的坐姿，规范书写姿势;

3.学习洗碗筷、洗抹布、擦黑板、换衣服等简单的生活技能。

4.左右手的协调能力训练;

训练意图

1.通过训练，让该生在过程中体验洗漱的基本过程，掌握基本的洗漱步骤;

2. 提高该生注意力的集中程度;

3.注重心理体会，训练过程中给予学生支持与帮助，使其在学习中获得成功的喜悦，逐步建立信心。

4.通过感统训练和体育锻炼，提高该生的平衡性，养成正确的走路、跑步姿势;

三、个别化教育的实施效果

实施个别化教育一年以来，该生在生活自理能力、沟通与交往、感觉统合与学习能力等方面都取得了很大的进步，能够积极参与学校的各项活动，在课堂活动中表现也很活跃。

1.在生活自理能力方面：洗漱训练中能够做到独立清洗，经过一学年的训练，学生洗漱步骤掌握得很好，能够在不提示的情况下独立完成每个步骤。

2.在动作训练方面：该生的行为习惯有了明显的改变，可以独立完成手工、涂色等动作。站姿、坐姿和走路姿势也有了明显的改善，粗大和精细动作方面有了很大提高，能够走路平稳，不再跌跌撞撞，出现摔跤的次数较之以前明显减少。

3.在知识方面：该生不仅达到了训练目的，而且数字书写超过预期，由书写1-50的数字增加到书写1—100的数字，增加书写算式和简单汉字。有主动参与课堂活动的兴趣。

4.语言与沟通方面：能够进行简单的手语交流，基本可以借助动作演示和同学辅助明白对方表达的意思，能配合老师学习数字和拼音的手语、口型和发音。

正如人的性格不是一朝一夕就能改变的一样，要改变双重障碍学生，需要经过长时间的努力。个别化教育对存在双重障碍的学生非常重要，作为特教老师的我们，需要根据学生的差异制定不同的目标，通过不同的训练方法达到同一个结果，通过特教教师的个别化教学训练后，学生能够回归社会，能够独立自立于社会。特教教师应该清楚的知道肩上肩负的责任，只有老师用心的付出、刻苦的钻研，教师的奉献才能换来特殊孩子晴朗的一片天空。