99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像在痰涂阳肺结核诊疗中的作用

韦 毅，孙桂兰，罗品兰，陈文莉，刘长江

（兴义市人民医院感染科，贵州兴义 562400）

肺 结 核（pulmonary tuberculosis,TB）是 常 见的肺部疾病之一，TB具有较强的传染性，近年来，患病人群的年龄逐渐下降，在青少年中的发病率缓慢升高[1]。该病的发生多是由结核杆菌感染所引起的，其临床表现主要为呼吸困难、消瘦等，严重者甚至会发展为结核纤维化[2-3]。其主要的临床病理特征为患者肺部出现典型结核结节和肺部干酪样细胞坏死，最终肺部形成空洞。临床中，细菌学检查、影像学检查结果是诊断肺结核的主要依据，但甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI）单光子发射计算机断层成像术（SPECT）/CT融合显像检测在临床肺结核中的诊断研究较少。此项检查以SPECT与诊断级CT同机融合显像为基础，保证肺部功能断层影像与解剖断层影像的一致性，综合利用两种影像模式的优点，提高诊断准确性。目前多采用99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像探测肺癌，能增强肺部恶性病灶对亲肿瘤显像剂的摄取，提高诊断灵敏度。但对于结核病灶是否有相似的效果尚有待探索[4]。因此，本研究通过分析CT检测和MIBI检测患者痰涂阳肺结核检出结果、诊断价值的差异，探究99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像在痰涂阳肺结核诊疗中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月至2019年8月兴义和市人民医院收治的55例痰涂阳肺结核患者的临床资料。其中男性27例，女性28例；年龄37～60岁，平均（49.62±10.35）岁；病程1～4年，平均（2.12±0.91）年。诊断标准：参照《肺结核诊断标准与治疗管理规范》[5]中的相关诊断标准。……