雌激素与绝经后女性铁蓄积相关骨丢失的相关性分析

郝彦明，王洪震，方玲娜，何大伟，高 焱，张盼盼，徐又佳，李 翀

（1.昆山市第一人民医院骨科，江苏 昆山 215300；2.昆山市第一人民医院内分泌科，江苏 昆山 215300；3.昆山市第一人民医院实验检验中心，江苏 昆山 215300；4.苏州大学附属第二医院骨科，江苏 苏州 215004）

随着社会人口老龄化，骨质疏松症的发病率日益增加，骨质疏松性骨折患者也越来越多，然而，老年人预防意识差、治疗方法不完善，一旦发生骨折后手术难度大、致残致死率高。江苏昆山地区为经济发达地区，经济实力连续居全国县级市之首，随着社会发展，城市人口已突破300万 人，骨质疏松及骨质疏松性骨折患者日趋增多。因此，近些年有关骨质疏松症发生原因、防治方法的研究非常丰富，不过，由于骨质疏松症的发生发展机制复杂，到目前为止，Ⅰ型（绝经后）骨质疏松症疗效依然不完全满意；所以，许多新的研究理念应运而生。

在各项研究中，“铁代谢与骨质疏松症相关”是国内、国外一个新的研究热点。血清铁蛋白是反应体内铁储存的指标，Kim等[1]通过对健康人群调查提出骨量丢失和同期体内血清铁的增加明显相关。国内徐又佳等[2-3]提出，铁蓄积在骨质疏松诊治中有重要意义，并且铁稳态与骨质疏松有密切关系。Jian等[4]研究发现，随着年龄的增加，围绝经期女性的雌激素水平逐渐降低，而血清铁蛋白则逐渐增加。

因此，对于Ⅰ型骨质疏松症与铁代谢的相关性，仅提出“铁蓄积”或“雌激素缺乏”的单一危险因素显然是不够全面的，本研究拟通过综合分析绝经前后女性铁蛋白、雌激素和骨密度（BMD）三者的关系，探讨雌激素与人体铁含量对Ⅰ型骨质疏松症的潜在影响及可能的机制。……