张巧云
(泰州妇产医院,江苏 泰州 225300)
卵巢巧克力囊肿是子宫特殊疾病,病变属良性,多发育龄期女性,单侧卵巢或双侧卵巢均可发病[1]。巧克力囊肿临床治疗上方案较多,其中包括期待治疗、药物治疗、手术治疗等。传统开腹手术将囊肿切除,已随着近年来微创技术的发展,逐步被微创腹腔镜手术取代[2]。手术治疗后复发率较高,尤其是对有生育需求,需要保留卵巢功能患者,在手术治疗基础上配合药物治疗,才能巩固治疗成效[3]。巧克力囊肿是雌激素依赖疾病,接受腹腔镜手术,为患者肌注促性腺激素释放激素激动剂,能降低雌激素水平,促进子宫内膜的萎缩[4]。本文对我院收治的此类患者分组行不同治疗方案,其中对照组仅手术治疗,观察组联合手术治疗与药物治疗,对比疗效,分析如下。
将我院2018 年5 月至2020 年5 月收治的卵巢巧克力囊肿患者74 例作为研究对象,按随机数字表法分成2 组。对照组37 例,年龄25~42 岁,平均(27.9±4.6)岁;病程2~5 年,平均(2.8±1.1)年;对照组37 例,年龄24~42 岁,平均(26.8±4.8)岁;病程2~5 年,平均(2.6±1.1)年;两组年龄、病程等资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),可对比。
纳入标准:入选两组患者经阴道超声检查,盆腔检查,血清CA125 检查,均确诊卵巢巧克力囊肿。患者有下腹疼痛、性交不适、痛经等症状。患者和家属均知情研究并签署同意书。
排除标准:排除精神障碍、资料缺乏、恶性肿瘤及其他严重妇科疾病影响治疗的患者。
两组患者接受腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术治疗,全麻,三孔法,为患者建立CO2气腹,维持气腹压12~14mmHg,置入腹腔镜,分于左下腹和右下腹两侧将套管置入。……