股四头肌常用康复训练动作的表面肌电分析

白雪桦,杨贤罡

（1.河北师范大学 体育学院,河北 石家庄050024；2.河北省体育科学研究所,河北 石家庄050011）

膝关节是运动损伤的好发关节。膝关节损伤后局部出现疼痛、肿胀等症状,产生保护性肌肉抑制,进而造成肌肉的废用性萎缩,肌力下降,膝关节功能障碍等,严重影响患者的日常生活。康复训练是膝关节损伤后的常用治疗方式之一,可促进下肢血液循环,防止肌肉萎缩,提高患者膝关节力量,增加膝关节稳定性等,在骨关节炎、髌股关节疼痛、半月板损伤的治疗或膝关节术后康复中均取得良好效果[1-3]。股四头肌是膝关节的唯一伸膝肌,对膝关节的稳定性起着至关重要的作用,因此被认为是康复训练的重点。股四头肌由股内侧肌（vastus medialis obliquus,VMO）、股外侧肌（Vastus lateralis,VL）、股中间肌（vastus internus,VI）和股直肌（rectus femoris,RF）4部分组成。当膝关节发生不同损伤时,患者在运动过程中可能会出现股四头肌不同部分差异性激活的现象[4],如有研究发现髌股关节疼痛患者相比健康人群在进行下楼梯、下蹲等活动时会出现股内侧肌激活程度减小,股外侧肌发力增加的现象；同样的现象也存在于髌腱末端病患者当中[5]。同时,股四头肌差异性激活也可能是引起膝关节疼痛的主要原因[6]。因此对不同膝关节疾病患者应选择适合的康复训练动作进行针对性干预[7]。

表面肌电测试（surface electromyography,sEMG）广泛应用于人体肌肉活动情况的研究中。表面肌电信号是神经冲动传导至肌肉导致肌肉收缩时产生的可传导至皮肤表面的生物电信号,当神经肌肉活动导致肌肉收缩时,信号可通过表面肌电测试系统在皮肤表面收集并进行分析,可一定程度上反应局部肌肉激活水平、疲劳程度与收缩形式等[8]。……