基于网络药理学分析复方鬼针草颗粒治疗高血压的作用机制*

彭广操，乔利杰，李彬，王建茹，孙阳，朱明军

1.河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州450000；2.河南中医药大学，河南 郑州450046

高血压是一种以动脉血压持续升高为表现的进行性“心血管综合征”［1］，常导致脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病等临床疾患的发生［2］。为减少心血管风险及防止其他并发症的出现，提高高血压患者的寿命及生活质量，临床早期干预非常重要。随着青年高血压患病率的升高，预防关口更应前移［2］。

高血压属中医“眩晕”“头痛”范畴。病位在清窍，涉及肝、脾、肾三脏，风、火、痰、瘀、虚是重要的致病因素。该病多因工作压力大、饮食不节、久坐不动、肥胖、熬夜等导致痰湿阻遏，升降失常，痰火气逆，上犯清窍，瘀血停着，痹阻清窍而发病。据此理论并结合多年临床经验，创制了具有“祛湿化痰、清热泻火、活血化瘀”功效的复方鬼针草颗粒。该药由鬼针草30 g，茵陈30 g，夏枯草20 g，丹参15 g，玉米须30 g，大黄5 g组成。现代研究发现，鬼针草能够抑制肾素和血管紧张素转化酶（angiotensin converting enzyme，ACE）活性［3］、增加NO的产生，减少内源性缩血管活性物质血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）和内皮素－1（endothelin－1，ET－1）的释放［4］，从而降低血压、逆转左心室肥厚、改善心功能［5］。茵陈通过降低ACE活性，减少AngⅡ的产生，增强血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）表达和抑制RAS同源基因家族成员A（RhoA）表达实现降低血压［6］。夏枯草有抑制去甲肾上腺素引起的家兔胸主动脉收缩的作用［7－8］，降低肾上腺素模拟病态下的家兔血压［9］。丹参通过提高NO构成酶的水平，扩张血管而降低血压［10－11］。……