基于健康信念模式的护理干预对慢性精神分裂症患者康复的影响

耿在香，周平方，王爱凤

（江苏省扬州五台山医院精神科，江苏扬州，225003）

精神分裂症是一组病因未明，复发率和致残率较高的重性精神疾病。抗精神病药的临床应用给精神分裂症患者提供了临床治愈及康复的机会。但较低药物的依从性导致患者病情波动或复发，使其社会功能严重受损［1］。抗精神病药物能在一定程度上控制精神病症状，但不能重塑患者的社会功能［2］。因此，通过各种方式提高患者治疗依从性、促进患者社会功能恢复是精神科工作中必须面对的问题。健康信念模式（HBM）是运用社会心理学的方法来解释健康相关行为的理论［3］。HBM包括四个主要因素：感知疾病的易感性、感知疾病的严重性、感知健康行为的益处和感知健康行为的障碍，主要通过激发人的内在动机，使人们坚信自己有能力改变不健康的行为、获得预期的结果，应用于糖尿病［4］、脑卒中［5］、恶性肿瘤［6］患者中取得了一定的效果。本研究旨在探讨将HBM运用于慢性精神分裂症患者的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—12月收治的精神分裂症患者84例为研究对象，纳入标准：①符合《美国精神障碍诊断与统计手册第四版》中精神分裂症的诊断标准；②年龄18～65岁，病程≥3年，有2年或2年以上抗精神病药物治疗史；③初中以上文化程度；④无药物及酒依赖。排除标准：①脑器质性精神疾病、精神发育迟滞患者；②合并其他重大躯体疾病；③语言沟通障碍者；④处于急性治疗期者。

84例患者随机分为研究组和对照组，各42例。……