神经介入溶栓术治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清NSE、S-100β及神经生长因子的影响

刘霞，陶彦春，王娜，王文宗，马兴顺

1.榆林市第一医院神经内科，陕西 榆林 719000；2.白银市靖远县北湾镇中心卫生院，甘肃 白银 730605

急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是神经科的常见病、多发病，具有发病率、致残率和致死率均较高等特点，已成为严重威胁我国中老年人身心健康的疾病[1]。抢救缺血半暗带是治疗ACI的主要方向，溶栓治疗可通过溶解血栓，使患者梗死区尽快恢复血液循环，使其获得早期再灌注，减轻脑缺血损伤[2]。随着微创介入治疗的不断发展，神经介入溶栓术逐渐应用于ACI的治疗中，且对改善患者神经功能具有积极的临床意义[3]。本研究旨在探讨神经介入溶栓术治疗ACI的临床疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)、S-100β及神经生长因子(nerve growth factor，NGF)的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年6月榆林市第一医院收治且符合以下纳入和排除标准的104例ACI患者为研究对象。纳入标准：①发病8 h内，伴有麻木、肢体无力、失语、视觉、认知功能障碍；②经颅脑CT或ΜRI确诊；③经颅脑CT排除颅内出血；④未见大面积低密度病灶；⑤年龄40～75岁；⑥无溶栓禁忌证。排除标准：①昏迷、偏头痛、癫痫；②确诊为短暂性脑缺血发作、急性脑出血等疾病；③近3个月内有脑卒中病史；④妊娠期或哺乳期妇女；⑤血液系统疾病；⑥合并脑外伤、恶性肿瘤等疾病；⑦有溶栓治疗禁忌；⑧严重心、肝、肾等脏器疾病。采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各52例。观察组患者中男性34例，女性18例；年龄46～67岁，平均(56.69±7.15)岁；病程2～8 h，平均(3.47±0.85)h；梗死部位：基底节梗死22例，脑叶梗死17例，丘脑梗死9例，脑干梗死4例。……