基于网络药理学探究转腰汤治疗退行性腰椎管狭窄症的作用机制

李路广 朱立国 高景华，2 高春雨 王宝剑 魏 戌 尹逊路 李 辉

1.中国中医科学院望京医院脊柱二科，北京 100102；2.中医正骨技术北京市重点实验室，北京 100102

退行性腰椎管狭窄症(DLSS)是指由于黄韧带增生退变等因素造成椎管、椎间孔或侧隐窝狭窄，压迫神经根或硬膜囊，从而引起以腰腿痛、间歇性跛行为主要临床症状的综合征[1]。DLSS 好发于中老年人群，现已成为严重影响中老年人生活质量的公共健康问题[2]。DLSS 治疗主要分为手术治疗和非手术治疗，然而DLSS 患者往往年龄大，全身情况差，手术耐受力低，因此手术通常不作为首选治疗方案[3]。明确DLSS发病机制，采用针对性药物治疗改善患者的临床症状和延缓腰椎管退变的进程，减少患者对手术的需求已成为当前治疗DLSS 的生物学研究热点。转腰汤出自清代陈士铎《辨证录·腰痛门》，该方是治疗腰痛病的经典古方，以温肾健脾为本，祛瘀化痰为标，治疗DLSS效果显著[4]，但其作用机制尚不明确。因此，本研究使用网络药理学分析转腰汤中各成分与DLSS 之间的相互作用关系，并挖掘网络中的关键节点，系统阐述转腰汤的物质基础及分子机制，为后续基础研究提供依据。

1 资料与方法

1.1 转腰汤活性成分及靶点筛选

使用TCMSP 和BATMAN 中医药系统药理学平台[5-6]获取转腰汤所含化学成分，以口服生物利用度(OB)≥30%和类药性(DL)≥0.18 的药物动力学属性值对化合物进行筛选，另外根据文献[7-9]补充未预测到的活性成分。使用Uniprot 蛋白质数据库(https：//www.uniprot.org)将活性成分作用的蛋白质靶点统一转换为基因名。……