生脉颗粒加味治疗冠心病室性早搏气阴两虚证40例观察

陈一平 任青伟

东阳市中医院 浙江 东阳 322100

笔者运用生脉颗粒加味治疗冠心病室性早搏（VPB）气阴两虚证40例，疗效较为满意。现报道如下。

1 临床资料

80例观察对象均为我院2019年1月～2020年12月心内科门诊及住院患者，采用随机数字表法分为两组各40例。治疗组男性19例，女性21例；年龄42～69岁，平均51.2±6.7岁；病程5～10年，平均6.34±2.35年。对照组男性22例，女性18例；年龄41～67岁，平均50.8±7.1岁；病程5～9年，平均6.68±1.99年。两组一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05）。冠心病诊断标准参照《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》[1]制定，室性早搏诊断标准参照《实用内科学》[2]制定。室性早搏分级采用LOWN分级标准：0级：无VPB；I级：偶发VPB，≤1次/min或≤30次/h；Ⅱ级：频发VPB，≥6次/min或≥30次/h；Ⅲ级：多形性VPB；ⅣA级：成对VPB，反复出现；ⅣB级：≥3个连发VPB，反复出现；V级：Ron T表现。中医诊断辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]制定。

2 治疗方法

两组均予基础治疗：阿司匹林肠溶片，100mg，qd，（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20171021）；瑞舒伐他汀钙片，10mg，qn（南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20080670）；单硝酸异山梨酯片20mg，bid（齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H20066717）。对照组加予琥珀酸美托洛尔缓释片，每次服用23.75mg，qd（阿斯利康制药有限公司，国药准字Z20100098）。治疗组在对照组基础上联合生脉颗粒加味，组成：党参20g，麦冬、丹参各15g，五味子5g，龙骨、牡蛎各30g，苦参、炙甘草各10g。所用中药均为广东一方制药免煎中药配方颗粒。早晚各1次，冲服。两组均治疗4周。

3 疗效观察

3.1 疗效标准：中医证候疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]证候积分比法制定，24h动态心电图室性早搏疗效判定标准参照《心血管系统药物临床研究指导原则》[4]制定。……