理筋手法联合探穴针罐法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床研究

陈张，王晓东，寇智君，詹强

(1.浙江中医药大学附属第三医院，浙江 杭州 310005；2.浙江中医药大学附属广兴医院，浙江 杭州 310007；3.杭州市儿童医院，浙江 杭州 310014)

踝关节扭伤是一种常见的运动损伤性疾病，以青壮年最为多见[1]。急性踝关节扭伤后，若治疗不当可造成踝关节周围肌肉痉挛、软组织粘连，引起踝关节疼痛、肿胀、运动功能障碍，后期可出现韧带松弛、踝关节不稳定，严重影响患者的生活质量[2-3]。陈旧性踝关节扭伤的治疗方法较多，手术疗法创伤较大，患者治疗依从性较差；口服或外敷药物、针灸、薰洗虽然可以缓解疼痛症状，但改善关节活动度的作用有限[4-5]。探穴针罐法是将《金针赋》中飞经走气四法之“苍龟探穴”针刺法与拔罐相结合的疗法，前期临床研究表明探穴针罐法治疗膝骨关节炎[6]、肩关节周围炎[7]及急性踝关节扭伤[8]的疗效较好。为了观察理筋手法联合探穴针罐法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效，2017年12月至2019年6月，我们分别采用理筋手法联合探穴针罐法、单纯理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤患者76例，并对两种方法的疗效进行了比较，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料纳入研究的患者共76例，男56例、女20例。年龄21～58岁，中位数36岁。均为在浙江中医药大学附属广兴医院门诊或住院治疗的陈旧性踝关节扭伤患者。病程2～26个月，中位数8个月。试验方案经浙江中医药大学附属广兴医院医学伦理委员会审查通过。

1.2 诊断标准采用《中医病证诊断疗效标准》中踝关节扭伤的诊断标准[9]。……