临床护士参与抗菌药物管理知信行问卷的编制及信效度检验

许昱菲，商临萍，潘 玮，郝春霞，韩 静，焦雪萍，马佳楚

1.山西医科大学护理学院，山西030001；2.山西医科大学第一医院

近年来，耐药细菌对人类健康的威胁在全球范围内愈演愈烈。据统计，耐药性“超级细菌”每年已经导致全球约70万人死亡，如果目前的情况得不到改善，预计到2050年，每年因耐药性细菌感染所致的死亡人数将超过1 000万人[1]。尽管导致抗生素耐药性的原因是多样的，但在医疗环境内抗生素的不合理使用甚至滥用，仍是目前产生耐药的主要原因，在医疗机构内推广实施抗菌药物管理项目(antimicrobial stewardship，AMS)是目前应对抗生素耐药的主要策略之一[2]。目前，护士在抗菌药物管理中的作用已被美国疾病预防控制中心、美国护士协会等充分认可[3]。随着护士作为多学科团队成员被纳入多国抗菌药物管理指南，将护理与AMS相联系的研究也日益增多[4]。当前护士参与AMS面临的主要问题是护士缺乏抗菌药物管理知识和角色意识，需要通过抗菌药物管理培训强化护士的角色意识[5]。在国外相关调查研究中，研究者均使用自行设计问卷且均未明确提及所用问卷的信效度。在国内，虽然已有学者肯定了许多护理职能对于AMS成功运作的促进作用[6]，但目前尚未检索到评价护士参与抗菌药物管理认知水平的评估工具，考虑到国内外医疗环境及护理工作模式差异所致的护士对其参与AMS实践的接受程度不同，课题组参考国内外文献，通过专家咨询的方法编制问卷，旨在为了解临床护士对于参与抗菌药物管理的知识储备、态度意愿及实践行为提供可靠的测评工具，为开展有针对性的培训提供参考依据。……